特发性脊柱侧凸前路矫形内固定术后椎体的后滑移及椎间角的变化.docVIP

青少年特发性脊柱侧凸前路矫形、固定融合术后椎间角的变化 王以朋，邱贵兴， 于斌 ，仉建国，李佳忆，翁习生，沈建雄，费琦，李其一， 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院骨科 北京 100730 [摘要] 目的 探讨青少年特发性脊柱侧凸前路矫形、固定融合术后椎间角的变化。 方法 回顾性分析接受前路矫形、固定融合术的青少年特发性脊柱侧凸患者的临床及影像学资料，测量、分析手术前后侧凸的Cobb角、矫形率、冠状面平衡、下融合椎旋转度、椎间角的变化。 结果 共30例患者，手术前、后主弯（胸腰弯/腰弯）冠状面Cobb角平均分别为48.9° 和11.7°，矫形率平均为76.1%。术前下融合椎旋转度平均为2.1度，术后改善到1.2度。术前、Bending像、术后、随访时椎间角平均分别为3.2°、-2.3°、1.8°和4.9°。手术前后椎间角比较差异无统计学意义（P=0.261），随访时椎间角较术后增大，且差异有统计学意义（P＝0.0 特发性脊柱侧凸；前路融合；椎间角；下融合椎； 引言 随着人们对特发性脊柱侧凸认识的增加，其治疗越来越规范化。不同类型的脊柱侧凸其手术入路也不一样，胸腰段和腰段脊柱侧凸多选择前路手术。前路矫形内固定术后，下融合椎（lowest instrumented vertebra LIV）下终板与下方相邻椎体上终板之间椎间隙的开角称为