《伤寒杂病论》复习资料.docVIP

《伤寒杂病论》复习资料 ?1．?太阳中风汗出的机理？ 答：太阳卫外不固，导致汗孔不合，肌表疏松，营阴不能内守而外泄，则汗出。 2.?太阳中风与伤寒的鉴别要点？ 证名 病因 脉证特点 治则 中风 风寒 发热、恶寒、头痛、汗出、脉浮缓 解肌祛风 伤寒 风寒 发热、恶寒、头痛、无汗、脉浮紧 辛温发汗 3.太阳伤寒不发热的原因？ 答：寒邪较重，或者正气稍弱，卫气一时还未能伸展，则不发热。 4.麻黄在哪个方中用量最大？? 答：大青龙汤 5.表证身痛与营气身痛的区别？ 答：表证身痛—风寒侵袭太阳经脉、经气不利所致—脉浮、发汗而解 ?营气身痛—发汗不过，气营损伤，筋脉失养，故身痛不减反增—脉沉迟，发汗后身痛不休 6.葛根芩连汤证的主证？ 答：身热不恶寒或微恶寒，下利黄色稀水或势急，秽臭灼肛，心烦口渴，喘而汗出，苔黄，脉滑数（太阳病误下，里热携表邪下利） 7.心阳虚的3个证治？ （1）桂枝甘草汤证： 证：心悸欲按，虚则耳聋，脉虚无力或虚数而律不齐 理：汗出过多，损伤心阳 法：温通心阳 方：桂枝甘草汤?? 药：桂枝四两 甘草二两 （2桂枝甘草龙骨牡蛎汤证： 证：心悸欲按，烦躁，脉虚数无力 理：心阳不足，火迫阳浮 法：温补心阳，潜镇安神 方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤 药：桂枝1两，甘草2两，龙骨2两，牡蛎2两 （3）桂枝去芍药加蜀漆龙骨救逆汤证： 证：惊恐狂乱，卧起不安，脉浮虚无力 理：火迫动汗，心阳外亡，痰浊扰心 法：温通心阳，镇静安神，兼祛痰浊 方：桂枝去芍药加蜀漆龙骨救逆汤 药：桂枝3两，甘草2两，生姜3两，大枣12枚，牡蛎5两，蜀漆（3—5g），龙骨4两 8.大结胸证的治法？ 答.泻热逐水破结（大结胸证）泻热逐水，峻药缓攻（大陷胸丸方） 9.结胸证有哪三证？ 答.脉沉紧，心下痛，按之石硬 10.附干泻心汤的煎服法？（大黄，黄连，黄芩，附子） 答：（1）苦寒之三黄，沸水浸渍取汁，定取其气之轻扬，以泄热消痞，不欲其味之厚重，直走胃肠而生泻下之弊； （2）炮附子另取汁，则辛热醇厚之性，尽收其中，以利温经复阳； （3）两种药液合和与服，则寒热异其气，生熟异其性。 11.半夏泻心汤的主证？ 答：心下痞满，按之柔软不痛，呕吐，肠鸣下利，苔黄白而厚，脉濡数。（误下邪陷，寒热中阻，气机不利） 12．三泻心汤证的鉴别？ 证名 共同点 不同点 半夏泻心汤 辛开苦降甘调 心下痞、呕、利 脾胃不和，寒热错杂（呕利痞较轻） 生姜泻心汤 胃虚水饮食滞，虚实挟杂（宿食与水气表现突出） 生姜泻心汤 反复误下，脾胃重伤（呕利痞俱甚，可见完谷不化） 13．悬饮证兼有表证的治则？P173 答：十枣汤（外感风寒，内有悬饮之证）当遵循“先表后里”之法，表解者，乃可攻之。先解表后攻逐水饮。 14．调胃承气汤的药物组成及服法？ 答：大黄4两，芒硝半升，甘草2两 服法：太阳篇29条—温药复阳后，致胃热谵语—少少温服之—以和胃气而泄燥热 ??????阳明篇204条—阳明燥实内结，腑气不通—温顿服之—以泄热和胃，润燥软坚 15.三承气汤中哪个大黄用量最大？ 答：一样大，都为四两 16． 阳明病初期可能有不发热恶寒。（对） 17.白虎汤的主证及药物？无形邪热亢盛于内，薰薰于外，属邪正俱实证 答：五大一黄（大热，大渴，大汗，大烦，脉洪大，苔黄） ??药物：石膏，知母，粳米，甘草（辛寒清热） 18.?白虎加人参汤时时恶风，背微恶寒的机理？ 答：由里热熏蒸，大量汗出，津气俱伤，表气不固所致。（气阴两亏，卫阳不固） 19.?麻黄连翘赤小豆汤用什么水煎？ 答：潦水（下雨后汇聚在地面上的雨水） 20．阳明湿热发黄有哪三证？ 答：茵陈蒿汤证—阳明湿热兼里实—身目黄如桔子色，小便短赤，腹满便秘，汗出不透，口渴引饮，苔黄腻，脉滑数—大黄泄热攻下。 栀干柏皮汤证—湿热郁蒸三焦发黄—身黄发热，心烦懊侬，口渴，小便短赤，无汗或汗出不透，苔黄，脉滑数—用栀子清泻三焦湿热。 麻黄连翘赤小豆汤证—湿热兼表—发黄，恶寒发热，无汗，身痒，小便不利，苔黄而腻，脉浮数—麻杏姜宣表 21.?吴茱萸汤的药物组成？ 答：吴茱萸，生姜，人参，大枣 22?理解太阴病提纲 答：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，若下之，必胸下结硬。[273]”太阴属脾，脾主运化，若外感寒湿之邪自犯本经，或内伤生冷，或病在三阴失治误治后，损伤脾阳，致运化失司，寒湿内停，升降失常，从而形成脾虚寒湿证。 腹满----脾司大腹，中焦阳虚，寒凝气滞湿阻，气机不畅。 时腹自痛-----脾胃为人体升降之枢纽，中阳不足，升降失职，浊阴上逆则呕吐而食不下。 自利===清阳不升，清气下陷，寒湿下注。宜温中散寒，健脾燥湿。 ? ? 23?桂枝人参汤证的证治及组成 证：恶寒发热，头痛汗出，下利稀溏或完谷，胃脘痞满，苔白，脉沉迟。 理：太阳误下，太阴表里俱寒。