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工程款支付申请表 工程名称：莱西电力居住小区15#-17#楼 致： 青岛惠中建设监理有限公司 （监理单位） 我方已完成了 莱西电力北京路北、南京路西居住小区15#、16#、17#楼储藏室（基础） 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该工程款共 （大写） 贰佰捌拾万贰仟叁佰陆拾伍点玖贰圆 ，（小写） ￥2802365.92元 。现报上 莱西电力居住小区15#-17#楼 工程付款申请表。 请予以审查，并开具工程款支付证书。 附： 施工图预（结）算书：土建、安装各一份 承包单位（章）：青岛宏远建筑工程有限公司 项目经理： 2010年06月 30 日 本表三份：建设单位、监理单位、承包单位各一份 莱西电力居住小区15#-17#楼工程申请拨款说明 1、工程概况 本工程位于北京路北、南京路西，建筑面积共16800平方米。地下1层，地上11层，结构形式落地砼剪力墙结构。由青岛莱西市电力房地产开发有限公司开发，青岛惠中建设监理有限公司监理，青岛宏远建筑工程有限公司承建。 2、申请拨款说明 我单位已完成15#-17#楼储藏室（基础）项目，土建施工图预（结）算造价为6401021.08元，电气安装施工