快速心律失常的急诊处理-2011-11-29.ppt

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2017-03-07 发布于湖北
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快速心律失常的急诊处理-2011-11-29

快速心律失常的急诊处理及药物合理应用郑州大学第一附属医院心内科韩战营副主任医师副教授硕士生导师内容心律失常的分类及药物分类五类急诊经常遇到的心律失常 AFIB, SVT, IVT, MVA, GA 急诊经常用到的药物心律：心跳的起源部位和整齐程度心律失常：与正常节律有变异的心律，是兴奋、传导功能的异常心律失常分类窦性心律失常：停博，过缓，过速，不齐房性起源失常被动：逸搏，逸搏心律交界性室性异位心律期前收缩房性心动过速、室上性心动过速主动室性心动过速房扑、房颤室扑、室颤 ? 心律失常分类生理性传导阻滞：干扰、脱节 ? 窦房阻滞房内阻滞激动传导异常病理性传导阻滞房室阻滞室内阻滞意外传导 (脱节、裂隙、维登斯基) 传导途径异常：W.P.W 心律失常治疗五种武器抗心律失常药物（AAD）除颤器食道调搏术导管射频消融术心脏起搏器(包括ICD) 抗心律失常药物分类类别作用通道和受体ＡＰＤ或ＱＴ间期常用代表药物 Ⅰａ阻滞ⅠＮａ+ + 延长 + 奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺 Ⅰｂ　阻滞ⅠＮａ　缩短 + 利多卡因、苯妥英、美西律、妥卡尼 Ⅰｃ阻滞ⅠＮａ+ + + 不变氟卡尼、普罗帕酮、莫雷西嗪 Ⅱ 阻滞 β1 不变阿替洛尔、美托洛尔、艾司洛尔