压疮的预防及护理.课件.pptVIP

压疮管理现状 压疮问题广泛发生在各级医疗系统中 医院发生率为2.5%～8.8%，甚至高达11.6% 住院老年人发生率为10%～25% 脊髓损伤病人的发生率在25%～85%，且8% 与死亡有关 手术患者发生率为4.7%～66% 美国压疮的发生率达9.2% 压疮护理和预防 压疮的定义 压疮的特征 压疮的评估及总结 压疮检查流程 压疮的评估 ----一 力学因素 三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪力 压疮的评估 ---- 一力学因素（续） 三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪力。 压疮的评估 二 营养障碍： 全身营养障碍、营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、负氮平衡，皮下脂肪减少、肌肉萎缩，受压处缺少肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍出现压疮。 三潮湿：皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。 四：年龄一般老年人在70岁以上。 压疮危险性的评估(assessment)总结 神经系统疾病者：昏迷、瘫痪、自主意识丧失、长期卧床和意识不清者 老年人一般70岁以上 瘦弱及肥胖者 身体衰弱、营养不良者、贫血及糖尿病患者 水肿及发热病人 疼痛、大小便失禁者 因医疗护理措施限制不能活动者（石膏固定者等） 使用镇静剂的病人 从头到脚皮肤检查流程 1.头面部： 面颌部→颞耳区→顶枕部（口诀：一面颌二颞