血液学指标和Hb电泳及RBC脆性对地中海贫血与缺铁性贫血.PDFVIP

维普资讯 · 2146 · 中国妇幼保健 2006年第21卷 · 适宜技术 · 血液学指标和 Hb电泳及 RBC脆性对地 中海贫血与 缺铁性贫血的诊断价值 肖国宏 李蔼文 李少英 孙筱放 广东省广州市第二人民医院妇产科研究所 510150 中国图书分类号 11722．11 文献标识码 B 文章编号 1001-4411(2OO6)15-2146-04 【摘 要】 目的：探讨红细胞的MCV、MCH、MCHC、RDW等血液学指标及红细胞脆性、Hb电泳对地中海贫血及缺铁性 贫血的诊断价值。方法：正常对照组30例，地中海贫血患者 100例 (其中 一地中海贫血60例，B一地中海贫血40例)，缺铁 性贫血患者30例。全部样本进行血细胞计数仪血常规测定 、红细胞脆性检测 、血红蛋白电泳仪进行血红蛋白电泳分析 、地贫基 因检测和血清铁蛋白检测。结果：病人组血红蛋 白电泳 HbA、HbA 、HbF异常，MCV、红细胞脆性均降低，与正常对照组比较 有显著差异 (P0．05)，MCV、红细胞脆性对地贫 的灵敏度和特异度分别为 98％、93％及 77％、80％。HbA，对 一地贫、 B一地贫灵敏度分别为 83．3％，95．0％，而 RDW基本正常，灵敏度为 73％，缺铁性贫血的 RDW 升高 ，灵敏度为 70％。结论 ： MCV、血红蛋白电泳、红细胞脆性对地贫有诊断意义，可作为简单、方便 、快速 、较准确的筛查方法；对于缺铁性贫血 ，RDW 可作为先于血清铁蛋白的初筛试验 ，值得推广应用。 【关键词】 地中海贫血 MCV MCH RDW 红细胞脆性 血红蛋白电泳 TheDiagnosticRoleofHematologicalIndication，HemoglobinElectr0ph0resis，Red CellOsmoticFragilityTestinThalassemiaand IronDeficiencyAnemia MAIWei一 Ai—Wen ，LIShao—Yingeta1．GuangzhouSecondPeople~sHospital，Guangzhou510150，China 【Abstract Objective：TOstudythevalueofmeancorpuscularvolume (MCV)，meancopruscularhemoglobin (MCH)，mean corpusculrahemoglobinconcentration (MCHC)，redbloodcellvolumedistributionwidth (RDW)，redcellosmoticfragilitytest(RCOF) andhemoglobinelcetrophoresisforthediagnosisofthalassemiaandirondeficiencyanemia (IDA)．Methods：Thecontrolgroupconsisted of30people，thesubjectsgroupconsistedof60patientswith —thalassemia，40patientswithB—thalassemia，30patientswithIDA．All samplesweredetectedbycompletebloodcount，redcellosmoticfragility ，Hbelectrophoresisandgenetictestofthalassemia．Results：In subjectsrgoup，thevaluesofHbA，HbA2，HbFwereabnormal，nadMCV，RCOFdecreased，whichweresignificantlydifferentfromthe controlgroup(P0．05)．Thesensitivityandspecificitytothalassemiaofsingletestwereasfollow：thoseofMCVwere98％ and93％． redcellosmoticfra