最新慢性心力衰竭治疗指南概要.pptVIP

心力衰竭非药物治疗 我国的CRT及CRT-D适应症Ⅰ类适应症：?? 同时满足以下条件： ??1 缺血性或非缺血性心肌病 2 充分抗心力衰竭药物治疗后，NYHA心功能 分级仍在Ⅲ级或不必卧床的Ⅳ级??? 3 窦性心律??? 4 左心室射血分数≤35%??? 5 左心室舒张末期内径≥55mm??? 6 QRS波时限≥120ms伴有心脏运动不同步 有过MI或者高危室性心律失常患者建议植 入CRT-D 心力衰竭非药物治疗 心力衰竭非药物治疗 心力衰竭非药物治疗 心力衰竭非药物治疗 心力衰竭非药物治疗 心力衰竭患者的临床评估 心力衰竭患者的临床评估 心力衰竭患者的临床评估 心力衰竭患者的临床评估 心功能不全的程度判断 根据患者自觉的活动能力划分为四级: Ⅰ级:日常活动无心衰症状 Ⅱ级:日常活动出现心衰症状 Ⅲ级:低于日常活动出现心衰症状 Ⅳ级:在休息时出现心衰症状 反映左室收缩功能的LVEF与心功能分级症状 并非完全一致。 心力衰竭患者的临床评估 心功能不全的程度判断 6分钟步行试验 重度心衰：150 m