疑难病例讨论修改225题稿.ppt

结肠造瘘术后如何护理？ 心理护理 腹壁需做永久性人工肛门者，心理创伤超过生理创伤，术前应详细说明人工肛门对治疗的必要性，处理并不复杂，亦不会影响生活和工作，使患者面对现实并接受事实，树立起勇敢生活的信心。 造瘘口护理 手术后短期内(24小时)清洗造瘘口，外敷生理盐水纱布，72小时后使用造瘘袋。其间应注意观察造瘘口肠黏膜的血液循环，肠造口有无回缩、出血及坏死。 当使用造瘘袋后，应观察造瘘袋内液体的颜色、性质和量，如造瘘袋内有气体及排泄物，说明肠蠕动恢复，可开始进流质。另外还应注意保护造口周围皮肤，减少肠液的刺激引起湿疹的出现，常用氧化锌软膏或防漏膏保护皮肤。 健康指导 患者应注意饮食卫生。 讨　论 1.肺结核患者护理措施？ 2.医护人员如何做好个人防护？ 讨论解答及健康教育 肺结核病人在家该怎样护理呢？ 1.肺结核活动期病人不宜去公共场所，外出时应戴口罩，咳嗽、打喷嚏应捂住口鼻，不能随地吐痰。 2.生活用品注意消毒，家庭内实行分餐制，碗、筷、毛巾、口罩给予煮沸消毒10―15分钟;书籍、棉被等可在阳光下曝晒或用紫外线灯消毒;如果不宜加热消毒又不宜日光照射消毒的，可用酒精消毒，亦可使用84消毒液或消洗灵浸泡消毒。 3.排菌病人应单独居住，每天定时开窗通气。 4.饮食宜多选用肉、蛋、禽、牛奶、豆制品等高蛋白食品，多吃新鲜蔬果，少吃高脂肪食品，避免辛辣、刺激性的食物。 5.禁止吸烟和饮