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外科重症监测及治疗 外一科：马秋晟 一、概述 重症监护治疗病房（intensiv care unit,ICU）史于1958年美国建成。 区别于其他病房具有以下特点：1、收治重要脏器功能不全的危重病人。2、可对病人进行连续、动态全面监测，以达到早期诊断及时处理。3、据有最先进的诊治手段。4、ICU专职医师与专科医师协同诊治。 ICU分类 医院综合重症监护治疗病房（GICU） 外科加强治疗病房（SICU） 冠心病加强治疗病房（CICU） 呼吸加强治疗病房（RICU） 新生儿加强治疗病房（NICU） 神经外科加强治疗病房（NICU） SICU收治病人适应症 严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能者 各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者 有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸机治疗者 严重水电解质紊乱及酸碱平衡失调者 麻醉意外、心肺复苏后病人 单个或多个器官功能不全 严重代谢障碍和内分泌系统急症，如甲状腺危象、高渗性昏迷等 急性传染病、晚期恶性肿瘤病人、病因不能纠正的濒死病人、脑死亡病人、各种慢性传染病、精神病病人等均不属于ICU收治对象。 病人术前高危评估标准1 术前有严重的心肺疾病，如急性心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病（COPD） 肿瘤广泛根治术，如食管或长时间手术（6小时） 严重的