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外 科 体 液 失 调 南京医科大学外科学总论教研室 韩良愉 内环境的稳定是生命活动正常进行的基本保证 体液容量 渗透压 电解质成分 体 液 分 布 体液渗透压的稳定对维持细胞内、外液体平衡具有非常重要的意义。 正常血浆渗透压 290～310mmol／L 细胞外液和细胞内液 渗透压相等 电解质成分 分布 比例 电荷 酸碱度 电解质的分布 体液调节—渗透压的调节 水分丧失细胞外液渗透压增高 　　 ↓ 下丘脑-垂体-抗利尿激素系统→口渴 　　　　　　　　　　　　　↓　　　　　　　　　　　　　↓ 抗利尿激素的分泌增加 　 增加饮水 ↓　　　　　　　　　　　　　　　　　　 肾远曲小管加强对水分的再吸收　　　 　　　　↓　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 尿量减少　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　↓ 　　　　　　　　　　　　　　　　 　　细胞外液渗透压下降 体液调节—血容量的调节 血容量减少和血压下降 ↓ 肾素分泌增加 肾上腺皮质醛固酮分泌增加 ↓ 促进远曲小管对Na+的再吸收 ↓ 水的再吸收增多 ↓ 细胞外液量增加 体液调节—酸碱平衡的调节 体液的缓冲系统