住院护士站.docVIP

天健恒达-医院信息系统 病房护士工作站子系统 用户手册 版本：3.6 作者： 北京天健恒达科技有限公司 编号 时间 修改描述 修改者 1 2003.10.16 原始创建 2 2004.3.8 李昕 3 2005.11 升级修改 4 2006.4 增加包床业务 尤云霞 5 2006.9 升级维护 尤云霞 6 2007.1 增加特殊费用计费维护功能、生活费录入功能、查找重复对象功能 尤云霞 7 2008.6.6 升级修改 赵越 手册发布时，删除此表，此表只作公司内部存档。 目 录 1. 系统介绍 3 2. 系统组成 4 2.1. 主菜单结构 4 3. 系统安装与运行 8 3.1. 系统安装前提 8 3.1.1. 软件环境（客户端） 8 3.1.2. 硬件环境（客户端） 8 4. 操作说明 9 4.1. 通用使用规则 9 4.1.1. 菜单 9 4.1.2. 工作窗口 9 4.2. 具体操作 11 4.2.1. 主窗口与菜单 11 4.2.2. 病人管理 15 4.2.3. 医嘱 32 4.2.4. 补划价 56 4.2.5. 床位管理 57 4.2.6. 摆药 61 4.2.7. 出院通知 63 4.2.8. 处方 64 4.2.9. 消耗品查询 64 4.2.10. 查询 68 4.2.11. 其他 81 4.2.12. 维护 84 5. 权限说明 90 6. 常见问题及其解决方法 91 系统介绍 病房护士工作站实现了在病房中病人信息管理所需的各种要求，包括病人信息、医嘱、床位、摆药、出院通知、处方、消耗品、查询、其他、维护、帮助功能。 图 1.1护士工作站 各项功能通过工作窗口来实现，主要窗口及其切换关系如图1.1所示： 通过菜单进入各工作窗口。系统中每项功能为一个菜单项，菜单项的集合称为菜单。每个菜单项可能包含下属菜单，我们称前者为主菜单，后者为子菜单。例如，医嘱为主菜单的一个菜单项，它下属的医嘱录入、医嘱处理等称为子菜单。 系统组成 主菜单结构 上面的菜单结构中，“(”表示还有下一级级联菜单，其中“取消”的下一级菜单为：出院、入科、转出；“检查单”的下一级菜单为：查询；“一览卡”的下一级菜单为：简卡、细卡、隐藏；各菜单项的功能介绍 病人 新入：完成新入院病人的入科处理，包括分配病人的床号、录入病情、护理、经治医生等基本信息。 出院：病人在收费处结完帐后，由护士进行病人出院处理。 转入：病人由其他科室转入本病房的处理。 转出：完成病人由本病房转向其他科室的处理。 借床：别的护理单元床位不够借用本护理单元的床位。 取消：此菜单项包括出院、入科、转出三个子菜单项，分别代表“取消出院”“取消入科”“取消转出”，用于入出转误操作时的取消处理。 病人信息：查询、修改在科病人的基本信息，包括护理等级、病情、最新诊断、经治医生等信息。 医嘱 医嘱本：转抄医生下达的医嘱。 批量医嘱查询：可以按长期，短期医嘱，按照一段时间查询每个病人的医嘱信息。 批量医嘱本补打：可以补打医嘱本内容 单病人医嘱：提供按床位连续录入病人医嘱和对应计价项目；校对全病房所有新开医嘱。 未开医嘱病人查询：提供按照指定日期查询未开医嘱的病人信息和经治医生信息。 多病人多项录入：选择多个病人，同时输入多条诊疗项目。 计价单：录入病人医嘱外的计价项目。 检查单：检查申请预约、检查结果查询。 化验单：录入化验单，提供制式化验单和空白化验单两种录入方式。 医嘱执行单：按医嘱生成对应的执行单。 分类执行单：按功能制护理分类打印服药单、注射单、输液单、小治疗单。 单病人执行单：适用于责任制护理模式，按病人打印执行单，一个病人打印一页。 膳食单：根据病人的膳食医嘱打印出膳食单。 卡片式执行单：按功能制护理分类打印单个病人的卡片式执行单。 有变更执行单打印：打印有变更的执行单。 床位 一览卡：此菜单项包含了细卡、简卡、隐藏三个子菜单项，基于细卡和简卡提供按鼠标右键弹出浮动式菜单的方式，还提供用鼠标拖动床卡进行换床的操作。 床位修改：提供加床、减床和修改床位属性。 换床：输入床号进行换床，换床只限同一科室床位间进行。 摆药 新的摆药请求：当医生下达的医嘱中包含药疗项目时，可以通过此功能新增摆药请求。 摆药请求：当医生下达的医嘱中包含药疗项目时，可以通过此功能向药房发送摆药请求。 出院通知 出院通知录入：录入近期要出院的病人，给住院处和出院结帐预先提供一些必要的信息，在处理时并不要求每个出院病人一定预先录入。 处方 处方查询：按照病人查询对病人下达的处方详细信息。 消耗