肺癌QandA幻灯片.pptVIP

Q1.不抽煙也不使用抽油煙機，為什麼會得肺癌？ 空氣污染和吸菸人口的增加，是促使肺癌直線上升的重要因素。除了”煙及菸”以外，其他因素例如工業化、空氣污染、生活環境、遺傳因子等，都可深入探討研究。而飲酒、喝咖啡、與肺癌沒有相關。 Q2.什麼生活型態的人是得肺癌的高危險群 ? 肺癌的成因不是單一因素，而是多因素造成的： 1.抽菸、二手菸 2.暴露在石綿下的工作環境 3.曾經得過肺結核或是像肺氣腫肺病的人 4.接觸其他放射性或是特定的化學物質 5.暴露在特定的污染空氣中 6.遺傳? Q3.如果戒菸戒不掉，該怎麼避免肺癌? 抽菸與癌症有絕對的關聯性；戒菸必須大於 15年以上得到肺癌的機會才會降到與不抽菸的人相同，還是建議”戒菸”。 Q4.標靶治療在台灣的臨床統計數據如何？ 根據台灣幾個醫學中心統計，標靶治療在台灣 的反應率為30%,是優於歐美的10%，對於某些 特定族群(亞洲、女性、腺癌、不抽菸)，或有 些特殊基因突變者有效率還可以提升為70%。 Q5.空氣污染與肺癌是否有關係？ 近美國猶他州柏利漢洋大學之阿爾登波博三世博士的研究團隊，研究在大都會居民的健康與燃燒所造成空氣浮塵的相關性。 他們的研究自1982年開始，對象共達120萬人，自1998年12月為止，將其中 50萬人分析空氣污染與生命跡象及死因之關係，結果發現空氣中微粒及氧化硫相關之污染與肺癌及血管心肺疾病的發生有關，分析中也發現空氣中每增加10公克/公尺微粒污染，則死亡率會增加4%，因肺癌而死亡者上升8%，因心肺疾病而死亡者上升6%。 Q6.肺癌的高危險群? 所謂高危險群是指: 1. 有吸菸習慣 2. 經常使用油炸、大火快炒的烹調習慣 3. 經常接觸廢氣及工廠煙塵 4. 曾經得過肺結核或是像肺氣腫肺病的人 5.持續性咳嗽(超過三個月以上) 6. 父母兄弟姊妹有人罹患肺癌 Q7.肺癌的高危險群肺的保養之道 肺的保養之道有: 1.避免接觸刺激因素 2.注重飲食療法 3.定期胸部X檢查 4.適度運動 5.規律生活 Q8.骨癌轉移至肺使用標靶治療法有成效嗎? 標靶治療是作用於不同癌基因變異的位置，針對不同癌症，可選擇不同的標靶治療藥物，但到目前為止在 ”骨癌”上並無突破性發展；但其他癌病轉移到骨頭仍可能部份有效。 Q9.日常護肺該做的定期檢查細目？ 台灣男性抽菸的比率偏高，罹患肺癌的比率也大幅提高，其中最常發生的肺部健康問題包括：肺結核、肺炎、肺氣腫，甚至是肺癌。關於這些肺部疾病的相關檢查有： 1. 胸部X光檢查(正、側面) 2. 肺功能檢查 3. 痰液檢查 Q10.如果家有肺癌病患，哪些檢查是家屬須一起做？ 不論家中是否有肺癌病患，若您是從事是長期與污染的空氣接觸(如:廚房工作人員、道路施工人員等)或四十歲以上的人，每年至少照一次胸部Ｘ光及痰液檢查，均是幫助自己遠離肺癌的好方法。 Q11 .何謂「五年存活率」？是否代表罹癌五年後無 異狀即痊癒？ 所謂「五年存活率」是指診斷日開始往後計算，五年後病人仍然存活的比率。 癌症是全身性疾病，極早期接受手術治療，復發率可能較小，其他期別復發情形就比較常見，所以病人需定期追蹤治療。 . Q12.肺癌病人肺炎的控制？ 肺癌病人得肺炎治療情形和正常人一樣，都是接受抗生素治療，但肺癌病人得到肺炎往往代表體能衰退或免疫功能下降，醫師也許會提早考慮使用後線治療藥物(抗黴菌、抗病毒 ..等藥物) Q13.請問有藥可以完全治癒嗎？ 目前沒有”藥物”可以”完全治療”癌症，即使最新的標靶藥物也只能有效控制癌症，使病人與癌症和平共生，如同治療高血壓、糖尿病....等等觀念相類似。 Q14.一定要經過化療和放療之後才能使用標  靶藥物嗎？ 在學理上不需要，目前許多研究顯示，在特定族群(亞洲、女性、腺癌、不抽菸)，效果顯著，因此醫師可以評估病人情況之後，於第一線治療使用，但仍須自費使用。 國家癌症網絡(NCCN)指引，以及目前健保規定，還是將標準化療放在第一線，而把口服標靶藥物置於二、三線治療使用。