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基本公共卫生服务规范 一、基本公共卫生服务的提出和内涵 二、基本公共卫生服务规范(居民健 康档案、健康教育和65岁以上老 年人管理) 三、基本公共卫生服务绩效考核 四、明确我市基本公共卫生服务存在 的主要问题及对策 前 言 2009年3月17日《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 坚持公共医疗卫生的公益性(医改的主线) 把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供(理论创新) 逐步实现人人享有基本医疗卫生服务(实现目标) 前 言 近期目标(到2011年) 基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民; 基本药物制度初步建立; 城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全; 基本公共卫生服务得到普及; 公立医院改革试点得到突破; 明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减 轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看 病贵”问题。 近期五项重点改革任务(2009—2011年) 一是加快推进基本医疗保障制度建设, 二是初步建立国家基本药物制度, 三是健全基层医疗卫生服务体系, 四是促进基本公共卫生服务逐步均等化, 五是推进公立医院改革试点。 基本公共卫生服务均等化内涵 ①人人享有 基本公共卫生服务均等化的基本含义是每个居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。 ②免费提供 国家制定基本公共卫生服务项目,确定人均经费标准,所需资金全部由政府承担。 ③逐步提高 基本公共卫生服务经费补助标准将根据经济社会发展、公共卫生服务需要和财力状况,经费保障水平将会逐步提高。 《国家基本公共卫生服务规范》 ——2009年版共9类21项 ——2011年版共10类41项 国家基本公共卫生服务规范 2011年4月25日卫生部在《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》基础上,组织专家对服务规范内容进行了补充和完善,经商财政部和国家中医药局,制定下发了《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》。 基本公共卫生服务内容(2011年) 1、城乡居民健康档案管理 2、健康教育 3、预防接种 4、0~6岁儿童健康管理 5、孕产妇健康管理 6、老年人健康管理 7、高血压及2型糖尿病患者健康管理 8、重性精神疾病患者管理 9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 10、卫生监督协管 人群健康管理 1、城乡居民健康档案管理服务规范 (2项)—基本信息、健康体检 2、健康教育服务规范(5项)——提供健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康教育咨询、举办健康知识讲座、开展个体化的健康教育 3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理规范(4项)——事件的风险管理、事件的发现登记、事件相关信息报告、事件的处理。 4、卫生监督协管服务规范(5项)——食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告 重点人群健康管理 5、预防接种服务规范(3项)——预防接种管理 、预防接种、疑似预防接种异常反应处理 。 6、0-6岁儿童健康管理服务规范(4项)——新生儿家庭访视 、新生儿满月健康管理 、婴幼儿健康管理 、学龄前儿童健康管理 。 7、孕产妇健康管理规范(5项))——孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理 、产后访视、产后42天健康检查 。 8、老年人健康管理服务规范(4项)——生活方式和健康状况评估 、体格检查、辅助检查、健康指导。 患者健康管理 9、高血压患者健康管理服务规范(3项)— 随访评估、分类干预、健康体检 2型糖尿病患者健康管理服务规范(3项)—随访评估、分类干预、健康体检 10、重性精神疾病患者管理范围规范(3项)——随访评估 、分类干预 、健康体检 《国家基本公共卫生服务规范》(2011年版) 《规范》的作用 1、是城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供基本公共卫生服务的参考依据。 2、是各级卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。 3、明确了每项公共卫生服务的对象、服务内容、服务流程、服务要求、考核指标及服务记录等。 4、明确了基本公共卫生服务的提供者。 基本公共卫生服务提供主体 主要提供者:乡镇卫生院、社区卫生服务中 心(负责组织实施) 一般提供者:村卫生室、社区卫生服务站 (接受业务管理,承担部分任务) 业务指导: 疾病预防控制、妇幼保健、卫 生监督等专业公共卫生机构 (负责业务指导) 基本公共卫生服务责任主体 预防保健机构 基层医疗保
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