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2017-03-09 发布于湖北
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OCR2015读片肿瘤医院

编号：001 出题单位：肿瘤医院阅片题目病史一般项目：女性，57岁，汉族，已婚，育1子主诉：发现左腹部占位十余天? 现病史：患者1月前偶然扪及腹部肿块，无便血，进食无影响，外院CT提示左中腹占位，后就诊于我院门诊。患病以来睡眠精神良好。既往史：2010行双附件切除术+乙状结肠脂肪垂结节切除术。术后病理：（右侧卵巢）浆液性囊腺瘤。查体：腹平软，无压痛及反跳痛。左下腹扪及肿块。肝肋下未及，剑突下未及，脾肋下未及。 CT 平扫 CT 平扫增强动脉期增强静脉期 T1WI T1WI+C T2WI DWI T2WI T1WI 增强动脉期 MR 增强静脉期 MR 冠状位延迟期可能的诊断 A 胃肠道间质瘤 B Castlman 病 C 嗜铬细胞瘤 D 肠系膜纤维腺瘤 E 神经鞘瘤结果术中所见：病灶位于左侧腹腔，十二指肠升段及空肠系膜内累及约120cm小肠，紧挨肠系膜上血管，大小约13*11*8cm 质地硬。术后病理：肠系膜纤维瘤病免疫组化（HI15-10398）瘤细胞：β-Cat（+），SMA（灶+），Desmin（灶+）， CD34（-），Ki-67（10%+），ER（-），PR（-）