原发性高血压合并糖尿病患者心血管自主神经功能与血压形态的关系.docVIP

原发性高血压合并糖尿病患者心血管自主神经功能与血压形态的关系 　　【摘要】 目的：研究原发性高血压合并糖尿病患者心血管自主神经功能与血压形态的关系。方法：入选原发性高血压患者70例，其中合并糖尿病者35例为试验组（EH-DM组），血糖正常者35例为对照组（EH组）。两组患者均行标准心血管自主神经功能检查以及24 h动态血压监测。结果：EH-DM组自主神经功能评分显著高于EH组（P0.05），昼夜收缩压下降率（ΔSBP%）显著低于EH组（P0.05），具有更高的非杓型血压形态比例（P0.05）。其中，昼夜收缩压下降率与自主神经病变评分呈负相关（r=-0.328，P0.05）。结论：合并糖尿病的高血压病患者，心血管自主神经功能评分高，非杓型血压形态比例高，提示血糖可能通过损害心血管自主神经功能改变血压形态。 　　【关键词】 高血压； 糖尿病； 心血管自主神经功能； 血压形态 　　Cardiovascular Autonomic Nerve Function in Patients with Primary Hypertension with Diabetes and Blood Pressure/JIANG Zhi-gao， YANG Qian-zhao， MA Wen-xue， et al.// Medical Innovation of China，2015，12（12）：076-079 　　【Abstract】 Objective：To explore the relationship between cardiac autonomic function and blood pressure circadian rhythm in diabetic hypertensive patients.Method：70 essential hypertensive patients were recruited， 35 complicate with diabetes as the experimental group （group EH-DM） and the other 35 with normal blood glucose as the control group （group EH）.They underwent standard cardiovascular autonomic function tests （SCAFT） and ambulatory blood pressure monitoring（ABPM）.Result：The SCAFT score was higher in the group EH-DM than in the group EH（P0.05）.The decline of SBP at night（ΔSBP%）was lower in the group EH-DM than in the group EH（P0.05）.The ratio of non-dipping circadian rhythm in the group EH-DM was higher than that in the group EH （P0.05）.The decline of SBP at night and SCAFT score appeared in an obvious negative correlation（r=-0.328，P0.05）.Conclusion：The diabetic hypertensive patients have higher SCAFT score and higher ratio of non-dipping circadian rhythm.Blood glucose may affect blood pressure circadian rhythm through impairing cardiovascular autonomic function. 　　【Key words】 Hypertension； Diabetes； Cardiac autonomic function； Blood pressure circadian rhythm 　　First-author’s address：Guangzhou Huadu District People’s Hospital，Guangzhou 510800，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.12.025 　　糖尿病和原发性高血压均是年龄相关的常见病，其发病率日益增高，其并发于同一患者身上的情况很常见[1]。在临床工作中，笔者留意到合