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成都体育学院 硕 士 学 位 申 请 书 申请学位学科门类 申请专业 研究方向 申请人姓名 指导教师姓名、职称 申请时间 成都体育学院学位评定委员会办公室制 填 表 说 明 一、此表所列项目要填写齐全，内容应详尽、准确无误，字迹务必要清楚端正，不得粘贴，如栏内填写不下，可另加附页。 二、此表必须用钢笔认真填写或直接打印(A4纸)。 三、学科门类及专业一律按国务院学位委员会1997年编制的新学科、专业目录填写。 四、本表填写一式二份，由申请人所在培养单位签署意见后交学院学位办公室。 全日制硕士学位基本数据表 学生基本信息 姓　　名 姓名拼音 照片位置 性　　别 出生日期 民　　族 攻读学位前户口所在地 国家或地区 中国 政治面貌 身份证件类型 身份证 身份证号码 学位授予信息 学号 学位 类别 医、教、文（选填） 是否按一级学科授予 是( 医学和文学为“否”) 学科门类 医、教、文 （选填） 一级 学科 学习方式 统考或推免 考试方式 脱产 考生号 入学年月 导师姓名 硕士学位授予单位 论文信息 论文题目 论文关键词 论文类型 基础、应用、综合（选填） 论文选题来源 入学前信息 获前置学历以及时间 （入学前学历） 19　　年　月 获　　　学历 获前置学位类别及 （入学前学位） 19　　年　月 获　　　学学士 前置学位授予单位所在省市 前置学位授予单位 工作单位（去向） 工作单位性质类别 行政、事业、科研 （选填） 专业技术职务 行政职务 本人电话 电子邮件地址 学 位 课 程 考 试 成 绩 科目 成绩 学分 科目 成绩 学分 教学实践、实习成绩 课程总学分 论文中文摘要 论文英文摘要 公开发表的学术论文、著作；SCI，EI，ISTP收录；国家、部省级获奖情况等 指导教师推荐意见（包括对申请人思想品德、学位课程学习、教学、训练、临床及科研能力、论文的评语等） 导师签名： 年 月 日 系（所）对研究生审查意见 负责人签名： 年 月 日 答辩委员会决议 答辩委员会人数 人 通过 票 修改通过 票 延期答辩 票 不通过 票 答辩委员会决议 答辩委员会主席签字： 年 月 日 学院学位评定委员会意见 学位评定委员会人数 人 出席学位评定委员会人数 人 同意票数 票 不同意票数 票 弃权票数 票 作废票数 票 学位评定委员会意见 学位评定委员会主席（签章） 年 月 日 备注 3