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医院消毒隔离知识培训概要
* 自然通风应根据季节、室外风力和气温,适时进行通风。 机械通风是通过安装通风设备,利用风机、排风扇等运转产生的动力,使空气流动。 机械送风与自然排风适用于污染源分散及室内空气污染不严重的场所。机械送风口宜远离门窗。 自然送风与机械排风适用于室内空气污染较重的场所。室内排风口宜远离门,宜安置于门对侧墙面上。 机械送风与机械排风适用于卫生条件要求较高的场所。根据通风的需要设定换气次数或保持室内的正压或负压。 应定期对机械通风设备进行清洁,遇污染及时清洁与消毒。 消毒隔离相关知识 供应室: ** 2015-12 ☆护理管理在预防医院感染中起着关键作用。 ☆医院感染管理贯穿于整个护理工作的全过程。 一、消毒隔离制度 二、执行手卫生规范 三、无菌物品、药液的使用要求 四、空气净化的方法。 医院消毒隔离制度 1、遵守医院感染管理的各项规章制度。 2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽,保持衣帽整洁。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩,持续使用4小时要更换。 3、病房与诊室保持整洁。 4、病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理(有些科室做的不到位—巡视:满抽屉垃圾)。运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。(很少有人消毒) 医院消毒隔离制度 5、患者床单、被套、枕套,随脏随换。患者出院转科后枕芯、棉胎、垫被要消毒,若被血液、体液污染时要及时更换。 6、建立门诊预诊分诊制度,发现传染病患者或疑似传染病患者,应指定诊室诊治,并及时对所污染的物品及场所消毒。病房感染患者与非感染患者分开安置,特殊感染患者单独安置。 医院消毒隔离制度 7、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口→感染伤口→隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入治疗室;感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内,及时处理 8、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求;接触皮肤黏膜的医疗用品必须达到消毒要求;用过的医疗用品能重复使用的先冲净明显污渍、血迹(如:人流包、缝合包、拆线包等),放在固定的地方由消毒供应室回收,集中彻底清洗干净,再消毒或灭菌(为什么先去污渍有两个因素:1附着的污物对器械造成腐蚀损坏,缩短使用寿命。2器械物品上附着污物会对细菌形成保护膜,阻碍清洁灭菌因子进入细菌体内,降低消毒灭菌效果) 医院消毒隔离制度 9、体温表、治疗碗等物品用后应立即消毒处理。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。 10、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,无菌包要保持清洁、干燥、无过期,包外有物品名称、有效起止日期、灭菌指示带及签名。过期重新清洗灭菌。抽出的药液开启的静脉输入用的无菌液体必须注明时间,超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶液超过24小时不得使用。 医院消毒隔离制度 11、碘酒、酒精应密封保存。无菌敷料包中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时。 12、垃圾及时分类处理,医疗废物放置标识,封闭运送作无害化处理。 13、特殊区域(治疗室、处置室、手术室、产房、供应室、重症监护室、内镜室等)布局合理,分区明确,标识清楚,并有相应的消毒隔离制度。 严格执行手卫生规范 院感防控“手”当其冲! 什么是手卫生? 手卫生:是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称 洗手与手卫生消毒应遵循以下原则 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手;手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污染物之后,应先洗手,然后进行手消毒。 在下例情况下,医务人员应选择或使用速干手消毒剂 直接接触每个患者前后,从同一个患者身体的污染部位移到清洁部时。 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患都的血液、体液、分泌物、排泻物、伤口敷料等后。 穿脱隔离衣前后,摘手套后。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物前。 七步洗手法 无菌物品、药液开启后使用时间 无菌纱布、棉球开启后应注明开启时间,使用时间不得超过24小时。 无菌盘须注明开始使用时间,每4小时更换一次。 抽出药液如未能及时注射,应注明抽吸时间,超过2小时后不得使用; 启封抽吸的各种溶媒,要注明抽吸时间并置于无菌盘内保存,超过24小时不
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