第十八章假肢评定课件.pptVIP

第十八章 假肢评定 翟浩瀚 南方医科大学附属深圳医院 患者在截肢后，为了弥补其肢体损伤或者代偿失去的功能而制造的体外装置称为假肢。假肢安装前需要对患者进行全面评定，评定的主要目的是确定患者能否安装假肢，或者确定患者适合安装何种类型的假肢，预测患者功能结局等。假肢安装前的评定内容包括：全身状况的评定；截肢平面与功能丧失百分率的评定；残肢评定 截肢后全身状况的评定（一）躯体状况 1．一般情况 如患者年龄、性别、截肢部位、原因、截肢水平、截肢时间、伤口处理情况等，特别是截肢原因。外伤引起的截肢，病人相对年轻，全身情况较好；肿瘤、糖尿病等疾病引起的截肢，患者往往全身状况较差，给假肢安装及训练带来不利影响。 2．是否存在合并伤 如电击伤所致前臂截肢患者常伴臂丛神经损伤，枪弹伤所致髋离断截肢患者常伴内脏器官损伤。 3．是否伴有其它系统的疾病 如心脑血管疾病、糖尿病、神经精神性疾病等。 4．是否伴有其它肢体功能障碍 其它肢体的功能对患侧的假肢装配与训练产生显著影响，如一侧大腿截肢患者，若伴有对侧上臂截肢，由于其对称平衡功能破坏，患者无法扶拐行走，穿脱假肢也变得非常困难。 截肢后全身状况的评定（二）心理状况 截肢对人体造成重大创伤，尤其是外伤性截肢，患者毫无心理准备，突然的打击使患者极度痛苦、悲观绝望，甚至无法生活,不同年龄患者截肢后的心理特点不同。心理评估参阅相关章节。 不适合