2014林小红母乳喂养的意义题稿.pptVIP

母乳喂养的意义2014年9月 爱婴医院 降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率 强化医护人员的业务知识和操作技能 加大产科质量指标的监管 剖宫产率 会阴侧切率 催产素使用率 新生儿疾病的筛查 出生缺陷的监测 纯母乳喂养率（0-6月）等 母亲安全 儿童优先 母乳喂养在中国 2010中国母乳喂养暨母乳代用品市场调查结果 6个月内婴儿纯母乳喂养比例不足50% 混合喂养的比例是36.2% 配方奶喂养的比例则接近15% 6个月到1岁间的婴儿，继续母乳喂养比例＜45% 数据来源：2010年联合国儿童基金会、北京市消费者协会、世界卫生组织儿童卫生合作中心联合调查 对子代的好处 满足生长发育的营养需要 促进脑认知功能 抗感染 抗过敏 对生命远期健康的潜在影响 对子代的好处 1.提供孩子同期生长发育的营养素需求： 营养成分与子代的发育同步变化，易于消化、吸收 对子代的好处 2.提供生命最早期的免疫物质，减少子代感染性疾病： 母乳含IgG、特异性SIgA、铁蛋白(抑制肠道致病菌生长繁殖)、溶菌酶、白细胞及吞噬细胞、淋巴细胞等,6个月内建立的初步免疫很大部分是通过母乳喂养来完成。 对子代的好处 3.促进子代胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用 母乳含生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子(促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生存),又如：消化酶，乳糖酶、脂肪酶等等 对子代的好处 4.促进子代神经系统发育: ①母乳含神经系统发育所必需营养素：热能营养素、矿物质、维生素、胆固醇、必需脂肪酸，如：牛磺酸、DHA。这是神经系统发育的物质基础，是必需的。 ②喂养过程中良性神经系统刺激，促进嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育 如温度、气味、接触、语言、眼神； 对子代的好处 5.对生命远期健康的潜在影响 减少成年后患代谢性疾病的机率：如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等 母乳中已发现有200多种寡聚糖，而牛奶中没有，寡聚糖可以干扰致病微生物与小肠粘膜的结合而发挥保护作用，同时促进益生菌生长、促进神经系统发育 希望妈妈让宝宝吃到这些重要的物质 对母亲的好处 促进子宫收缩，减少产后出血 生育调节：自然避孕 减少乳腺癌、卵巢癌的发病率 促进心理健康： 恢复体型：每天多消耗大于500Kcal热量 降低母亲患代谢性疾病的风险 对家庭及社会的好处 减少人工喂养费用及人力 减少医疗开支 减少计划生育（如；人流）等费用 增加父母对家庭子女的社会责任感，有利于社会和谐 特殊情况的母乳喂养 新生儿先天性甲减的筛查 生后48小时-7天，最佳48小时-4天 筛查阳性，查甲状腺功能 关注新生儿特异性反应: 发热、皮疹、白细胞减少等 无条件随访婴儿，不强调母乳喂养 结核 活动性肺结核不应哺乳 已接受大约2周抗结核治疗，经评价不再有继续播散趋势，可以哺乳 结核杆菌是否会进入乳汁尚不明确 哺乳期间监测婴儿生长发育情况和健康状况，注意有无感染 如确诊结核，予正规治疗，同时继续母乳喂养  乳腺炎： 建议常规喂养或挤出乳汁，免病情加重。乳房脓肿 ， 继续用健康的乳房喂哺婴儿。 待脓肿引流后，母亲应用抗生素疗法治疗时 ， 可以在患侧哺乳。 I型单纯疱疹病毒感染 避免在母亲乳房病灶活动期哺乳，以免造 成病灶与婴儿口腔间的直接传播。  巨细胞病毒感染的母亲。 母乳喂养是婴儿巨细胞病毒(CMV)感染 的重要来源，早产儿亦是如此。 母亲在CMVIgM阳性时，不应母乳喂养； 待CMV IgM转阴、CMV IgG阳性后， 可行母乳喂养。  甲肝 粪口传播。 急性期隔离时，暂时停止母乳喂养， 挤奶保持泌乳。 婴儿接种免疫球蛋白 隔离期过后继续母乳喂养。  乙肝 乳汁中病毒 血液 血液传染 新生儿生后尽早接种疫苗，就可以母乳喂养了。  乙肝妈妈实行母乳喂养时，应注意： （1 ）喂奶前洗手，擦拭奶头。 （2 ）奶头皲裂或婴儿口腔溃疡，暂停母乳喂养。 （3）孩子和妈妈的用品隔离。 擦洗用的毛巾、脸盆，喝水用的杯子独立 使用。 （4 ）婴儿定期检测乙肝抗原抗体。  丙肝 母乳喂养与非母乳喂养垂直传播率无差异。 不增加新生儿HCV感染的概率。 针对HIV感染母亲提出的  婴儿喂养建议  艾滋病感染母亲所生婴儿应 提倡人工喂养 避免母乳喂养 杜绝混合喂养 当人工喂养是 可接受的 （Acceptable ），可行的（Feasible ），支付得起 （Afford