自动血凝仪概要.ppt

自动血凝仪 检测方法： 比浊法 凝固法 磁珠法 发色底物法 免疫比浊法 三种方法检测原理 凝固比浊法原理 利用凝固的血浆对光散射产生改变而测定其凝固时间。 （称凝血测试通道） 光源：发光二极管 波长：660 nm 散射光测定 百分比测试终点 发色底物法 利用试剂底物颜色的改变而测得某种物质的活性。 （称产色法测试通道） 光源：卤素灯 波长：405 nm 凝固法可测项目 常规： PT-FIB（比浊法）、APTT、TT 因子：II、V、VII、X、 VIII、IX、XI、XII、FIB 其他：PC、PS 、LAC 比色法可测项目 抗凝物：AT、LMW、HMW、PC 纤溶物：PLG、a2-AP 其他：D-D、FDP、VWF(免疫比浊） 血小板聚集试验 在富血小板血浆（PRP）中加入 致聚剂，血小板发生聚集，血浆 浊度减低，透光度增加。将此光 浊度变化记录于图纸上，形成血 小板聚集曲线。 * * 发色底物法 凝固法 (比浊法) 免疫法 凝固法 (磁珠法) 660 nm波长发射光 光接收器 凝固曲线 散射光 Time 正常 正常人血浆 0% 100% 低纤维蛋白原血浆 脂血 100% 0% Time 100% 0% 异常 散射光 凝固时间 Time 散射光 0% 100% 50% bH dH 反应曲线 : PT演算纤维蛋白原 凝固磁珠法原理示意图 发色底物法 血小板聚集仪 PRP为加诱导剂之前 PRP为加诱导剂之后 光学法检测原理 血小板聚集图 第一相 第二相 电阻法检测原理 铂金丝 血小板粘附产生电阻 利用血小板粘附产生电阻的变化来测得聚集率 报告单形式 电阻法（全血） 光学法（PRP） 非生理条件下的反应 （缺少其它的血细胞，预先固 定血小板数目） 血浆标本的处理 （离心、储存和PPP的加入） 血小板类型的选择 (重量大的血小板丢失） 脂血的标本 （光学系统不能检测此类标本聚 集过程中的光密度变化） 血小板减少症的标本 （当血小板数目为10万以上时才 能获得最好结果-基线很难设置） 不需标本的准备 （仅需将标本用盐水1:1稀释） 没有血细胞的丢失 （标本包括所有的血细胞成分） 维持血小板的真正数目 （血小板聚集不完全与血小板 数目有关） 评价其他血细胞干扰 （体内，红细胞和白细胞缓和或 干扰聚集--全血检测保持了这 种平衡） 使用全血研究血小板的优点 使用PRP在血小板研究中的限制 光学法与电阻法的比较