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诶里 * 诶里 * 诶里 * 诶里 * 诶里 * 诶里 * 4、常见抗生素环境浓度 4.2 区域分布 考虑地区水量、自然环境、人类活动等因素 4、常见抗生素环境浓度 我国目前没有关于环境里抗生素浓度的标准,但1000纳克/升以上的浓度已经属于非常高的水平。 4.3 常见抗生素环境浓度排名-以珠江流域为例 4、常见抗生素环境浓度 广州市环境监测中心站相关负责人表示,对珠江抗生素的监测方法研究正按计划进行,目前还在实验阶段。由于国家层面还没有相关标准和规范,因此正和中国科学院广州地球化学研究所等多个单位密切沟通和合作,最终要建立广州市环境监测中心站自己的一套科学监测方法。 4.4 探索抗生素监测办法 5、释疑 环境中抗生素的来源主要包括生活污水、医疗废水以及动物饲料和水产养殖废水排放等。 5.1 -水中抗生素从哪里来? 5.1.1 抗生素的循环 人体及人类活动 环境中的抗生素 环境中的抗生素主要通过喝了含有抗生素的水、吃了存在抗生素残留的肉类和蔬菜,另外还可以通过生态循环的方式进入人体。 5、释疑 珠江流域抗生素浓度高 1 2 3 4 5.1 水中抗生素从哪里来? 5.1.2 珠江流域抗生素浓度高的主要原因 5、释疑 由于我国对抗生素的使用缺乏监管,抗生素滥用的现象非常普遍,广东也不例外。很多地区中小医院、药店以及畜牧养殖业则基本没有控制,政府监管缺位。实地调查中,养鸡场、养猪场的动物粪便和饲料里都检测出抗生素。 5.1 水中抗生素从哪里来? 5.1.3 抗生素的使用缺乏监管 5、释疑 36种常见抗生素中兽用抗生素所占比例 兽用抗生素所占总抗生素比例 52% 84.3% 5.1 水中抗生素从哪里来? 5.1.3 抗生素的使用缺乏监管 5、释疑 通过饮食进入人体的抗生素非常微量,相比医用治疗中使用的抗生素少得多,吃抗生素药品都没事,微量的抗生素残留进入人体并没有直接危害。抗生素滥用、环境抗生素污染的真正危害在于加剧细菌耐药性的情况。 5.2 危害到底有多大? 5、释疑 5.2 危害到底有多大? 从药学领域而言,不同的药物,在人体或动物体内不同的半衰期(药物衰变为其他物质)不同,以喹诺酮类药物(如诺氟沙星等)为例,其半衰期较长,在自然界化学稳定性很好。它需要足够长的时间降解成其他物质,如果人类长期低量摄入含有喹诺酮类的水、肉食,其直接的结果就是产生耐药。 5、释疑 5.2 危害到底有多大? 农业部即将决定停止4类喹诺酮类药物在畜牧业的使用。“其他还有一些小分子的抗生素,其半衰期也很长,在自然界化学稳定性很好,长期微量摄入也有类似的导致耐药结论。” 5、释疑 5.3 怎么预测出来? 课题组选择了市场调查+数据分析+模型模拟的方法。课题组对我国主要河流做了10年的流域调查,在数据积累的基础上,这次选择了36种最常被检出的抗生素作为研究对象。 5、释疑 5.3 怎么预测出来? 市场调查:2014年开始,课题组从国家食药监总局等部门提供的药厂登记信息中,分别选择了各种抗生素销售量最大的5-10家企业作为代表,总共237家。课题组向这些企业购买了2013年的市场份额、销售量等数据,从而计算出各类抗生素在不同区域的使用量和用途。 5、释疑 5.3 怎么预测出来? 5、释疑 5.4 预测是否靠谱? 徐维海 张干 中科院南海海洋研究所副研究员徐维海指出,数据分析和模型模拟的结果肯定与真实环境有误差,不过他认为,应光国课题组研究所得的抗生素模拟浓度50%以上与监测结果在一个数量级以内,说明研究结论比较可靠。 广州地化所研究员张干表示,这一研究更重要的意义在于,反映了抗生素污染的时空规律,同时建立了一个抗生素排放清单的平台, “这次的研究成果倾向于静态,下一步应该还会倾向于做抗生素污染的动态预测。” 6、链接 “超级细菌”演变史 近30年,人类在广谱抗生素研发方面基本没有突破性发现,能做的都是小修小改,但同时出现了多种“超级细菌”。 2013年前后还发现“产N D M -1耐药细菌”,它与传统“超级细菌”相比,其耐药性已经不再是仅仅针对数种抗生素具有“多重耐药性”,而是对绝大多数抗生素均不敏感,这被称为“泛耐药性”。 6、链接 “超级细菌”演变史 1920年医院感染的主要病原菌是链球菌。 6、链接 “超级细菌”演变史 1960年产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(M R SA),M R SA取代链球菌成为医院感染的主要菌种。耐青霉素的肺炎链球菌同时出现。 金黄色葡萄球菌(M R SA) 6、链接 “超级细菌”演变史 1990年耐万古霉素的肠球菌、耐链霉素的“食肉链球菌”被发现。 耐万古霉素的
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