信息管理规范讲课.ppt

2016年美兰区死因监测工作培训会议 美兰区卫生局 美兰区疾控中心 人口死亡信息登记管理规范（试行） 美兰区疾控中心 一、组织机构及职责二、信息登记与报告三、质量控制等 省级卫生计生行政部门 组织协调 建立健全制度 组织本地区数据质量检查和评估 协调系统建设 发布本辖区人口死亡信息 省级卫生计生统计信息机构 协助省级卫生计生行政部门开展相关工作 参与本地区人口死亡信息库建设 负责部门间信息共享、数据发布前审核等。 ★卫生行政机构 ★卫生行政机构 市、区级卫生计生行政部门 负责本辖区人口死亡信息登记工作，组织本辖区监督检查和考核评估。  ★疾病预防控制机构 省、市、区级疾病预防控制机构 专人负责（业务管理、技术培训和指导） 数据收集、分析、报告和反馈 应用平台建设、系统运维 质量控制 省级疾控中心统筹管理纸质《死亡证》印制 区级疾病预防控制机构履行以上职责的同时 审核 负责县级以下医疗机构报告死亡病例根本死因确定和死因编码 代报 ★各级各类医疗机构 医疗卫生机构负责所救治死亡患者《死亡证》的填写、签发、报告、核对、保存等工作，协助县区级疾病预防控制机构开展人口死亡信息登记的质量控制。 乡镇卫生院和社区卫生服务机构还需负责辖区内院外死亡调查、《死亡证》签发、信息报告（含非正常死亡）。 乡村医生和计划生育专干负责向乡镇卫生院、社区卫生服务机构报送辖区内死亡者（含新生儿死亡）名单，协助开展入户调查。 ◆信息登记与报告 《死亡证》签发 《死亡证》填写 死亡信息报告 ◆《死亡证》签发 1.签发对象 发生在辖区内的所有死亡个案，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及台港澳居民和外籍公民（含死亡新生儿）。 2.责任单位及责任人 《死亡证》签发与信息报告的责任单位为负责接诊或死亡调查的医疗卫生机构（包括急救中心和急救站）。 《死亡证》填写责任人为负责救治的执业医师或负责死亡调查的执业（助理）医师。村医是不能签名的。 医疗卫生机构指定专人负责《死亡证》管理和信息报告等工作。 《死亡证》签发 自2014年1月1日起，各级各类医疗卫生机构使用全国统一制定的新版《死亡证》。 签发单位： 在医疗卫生机构或来院途中死亡（含出诊医生到现场已死亡）的《死亡证》，由负责救治的医疗卫生机构签发； 在家中、养老服务机构、其他场所等正常死亡者的《死亡证》，由本辖区社区卫生服务机构或乡镇（街道）卫生院签发。 未经救治的院外死亡，医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业（助理）医师签发《死亡证》；公安司法机构判断为非正常死亡者，由公安司法部门按照现行规定及程序办理，非正常死亡者经医疗卫生机构救治，由医疗机构签发。 补发 死者家属遗失《死亡证》，可由《死亡证》签字家属或委托人持有效身份证件向签发单位申请补发一次。 补发办法如下： 已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联； 未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联。 补发《死亡证》时，需在第一联及补发联“医疗卫生机构盖章”栏注明“补发”及补发时间。 《死亡证》填写 医疗卫生机构应当按照填表说明准确、完整、及时地填写《死亡证》四联（后三联一致）及《死亡调查记录》。具备条件的医疗卫生机构应当出具打印的《死亡证》。 死亡信息报告 报告内容 《居民死亡医学证明（推断）书》 一般项目 致死的主要疾病诊断 其他项目 附件1 居民死亡医学证明（推断）书 ______省(自治区、直辖市)______市(地区、州、盟)______县(区、旗)  行政区划代码□□□□□□ 编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□ 第一联填写单位存根 死者姓名 　 性别 1男，0未知的性别 2女，9未说明的性别 民族 　 国家或地区 　 有效身份证件类别 1身份证,2户口簿,3护照 4军官证,5驾驶证 6港澳通行证,7台湾通行证 9其他法定有效证件 证件号码 　 年龄 　 婚姻状况 1未婚,2已婚,3丧偶 4离婚, 9未说明 出生日期 年 月 日 文化程度 1研究生,2大学,3大专 4中专,5技校, 6高中 7初中及以下 个人身份 11公务员, 13专业技术人员, 17职员 21企业管理者, 24工人, 27农民, 31学生 37现役军人, 51自由职业者, 54个体经营