世界自然(香港)基金会.doc

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活動申請表 (公眾導賞團) 個 人 資 料 公司/團體名稱 (如適用) 聯 絡 人 聯絡電話 電 郵 郵 寄 地 址 活 動 資 料 活 動 名 稱 活 動 日 期 年 月 日 活 動 時 段 至 參 與 人 數 位 每位收費 HK$ 總金額 HK$ 要求特別安排 (不會收取任何附加費用) ? 英語講解 ? 普通話講解 ? 傷殘人仕 ? 其他: ____________________________ 付 款 方 法 ??隨函附上抬頭為「世界自然(香港)基金會」的劃線支票 (支票號碼:_____________________________________________) 郵寄地址:新界 元朗 新田 米埔自然保護區斯科特野外研習中心 – 公眾活動部收 ??請從以下信用卡帳戶中扣除費用: (選擇以信用卡付款,可選擇將表格傳真至2471 0325 公眾活動部收) ? Master Card ? VISA 持卡人姓名 信用咭號碼 持咭人簽署 有效日期 ? 我直接將款項傳入「世界自然(香港)基金會」滙豐銀行戶口:111-385-316-292 ? 我需要收據 (收據抬頭:____________________________) ??我需要發票(發票抬頭:_____

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