自杀的本质.pptVIP

預防老人自殺講座2001年12月12日 自殺：對有此念頭的長者的意義 「死亡」被視為一種「解脫」。 深思熟慮的痛苦決定。 過程是反覆和矛盾。 過程是非常孤單。 老人自殺意圖的形成 不愉快的情緒，無自殺的念頭 偶有自殺的念頭，無實在的計劃 時常有自殺念頭，無實在的計劃 時常有自殺念頭，有實在的計劃 正進行自殺 益友服務的精神 「重點」不在專業心理輔導 「強調」聆聽、專注和關心 舒緩情緒，重拾自我價值、尊嚴。 重新「釋放」解決問題的能力。 香港益友運動 香港撒瑪利亞防止自殺會 (1960) The Samaritan Befrienders Hong Kong 撒瑪利亞會 (1982) The Samaritan (Multi-lingual services) 生命熱線 (1995) Suicide Prevention Services 心態的轉移 (1) 悲觀的看法 無法根治的病原 問題本於醫學範圍以外，是社會環境的問題 根深蒂固的 「恩怨情仇」 積極的態度 可給他減少痛楚 我們知道社會資原的資料 給他消消氣吧！ 心態的轉移 (2) 悲觀的看法 我沒有充裕的時間 它使我心力交碎 失敗的經驗 積極的態度 造就一個成功的轉介 病者的感激…其滿足非筆墨可以形容 你已盡全力，無愧於心。 預防老人自殺實務篇 發掘高危一族 警覺高危期 背景資料收集 聆聽的藝術 傾談「自殺」的課題 成功的轉介 醫者自我精神健康的照顧 預防老人實務篇(1) 發掘高危一族 延長的折磨 失去自主的能力 擔心成為家人負累 警覺高危期 社會崗位的改變 自我價值評估 支援系統的改變 喪親者 社區重建的搬遷 老人院的適應期 預防老人實務篇(2)背景資料收集 預防老人實務篇(3)聆聽的藝術 不被理解而產生的孤單感是極其難受 提問的方式… 把事務性的討論轉為情緒的表達 肯定他們的成就 善用中國諺語 認知的重組……免於進入死角的思維 預防老人實務篇(4)傾談「自殺」的課題 直接查詢自殺念頭的意義 不必過急嘗試改變長者的思維， 徒增挫敗感。 保持和病人溝通， 成為他們絕望中的「一根支柱」。 暫緩執行自殺的「契約」。 預防老人實務篇(5)成功的轉介 幫助病人把問題按緩急分類。 認識社會資源。 明白「無名熱線」的功用。 安排跟進… 表達關注 預防老人實務篇(6)醫者自我精神健康的照顧 接納自己的限制。 團隊的支援。 Debriefing. 結語： 給予有自殺念頭的人諒解， 被他們視為絕望中的「一根支柱」。 * 善用病歷紀錄 家庭角色 生活形態 喜好 關注 生忌、死忌 現有支援系統 *