婴幼儿腹泻及液体疗法解读.ppt

婴 幼 儿 腹 泻 信阳市中心医院 儿科黄柏清 1～5岁儿童的死亡原因 多病原因素引起的以大便次数增多和性状改变为主要表现的一组疾病。 腹泻 呕吐 水电解质平衡紊乱 死 亡 原 因 脱水 电解质紊乱 营养不良 合并严重感染 0～3岁儿童急性腹泻发病情况 腹泻病原检出率的月份分布 夏 季 腹 泻 ６、７、８月 病 原 体 埃希氏大肠杆菌 痢疾杆菌感染 秋 季 腹 泻 10、11、12月 病 原 体 轮状病毒感染 小儿体液平衡的特点 小儿年龄越小，体液占体重的百分比就相对越多，其增多的成分主要是细胞外液中的间质液。 不同年龄小儿体液总量及分布 新生儿 1岁 2~ 14岁体液总量 80 70 65 55~60 细胞内液 35 40 40 40~45 细胞外液 45 30 25 15~20 间 质 液 40 25 20 10~15 血 浆 5 5 5 5  体液的成分 细胞内液： K+， Mg+，HPO4- 细胞外液： Na+，CL-，HCO3- 在新生儿时期各成分变化较大，血钾、氯较高，碳酸氢根较低。 体液的交换 小儿每代谢100kal热量，约需消耗水120 ~ 1