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护理质量评价标准解读（2016版） 陈红英 概念 制定护理质量标准的原则 制定护理标准的方法和过程 护理质量标准的意义 衡量护理质量的准则，是规范护理行为的依据，使护理工作科学化、制度化、规范化。 护理质量标准的修订和完善 质控模式的改革 1. 质控内容丰富、全面、整体性强 2. 避免质控内容交叉，重复质控 3. 减少护士疲于应对检查 4. 避免质控走过场现象（追责更容易） 5. 内容多，质控难度较多（熟读质控标准） 2016年质控标准的特点 质量是做出来的，而不是控出来的。 《临床护理质量评价标准》说明 《临床护理质量评价标准》说明 《临床护理质量评价标准》说明 普通病房每个科室抽查病人数不少于5人，重点查危重/一级护理及手术病人、临床路径/单病种病人。 检查时无论有无存在问题均应记录所检查病人的床号、护理级别，若为病危、病重病人在床号前用“※、△”标明。 《临床护理质量评价标准》说明 《临床护理质量评价标准》说明 分数计算：特/一级（危重患者）护理即检查得分÷150×100%；优质护理暨责任制整体护理即检查得分÷150×100%；健康教育即检查得分÷100×100%；基础护理即检查得分÷100×100%；围手术期护理即检查得分÷30×100%。 本标准与2016年1月起使用，原2015年7月修订的护理持续质量改进评价标准同时废止。 标 准 内 容 解 读 （一）、科室护理组织管理运行 100分 （二）护理教育100分 （三）优质护理暨责任制整体护理100分 （四）健康教育100分 健康教育100分 （五）特/一级（危重患者）护理100分 （六）护理安全200分 护理查对与身份识别100分 围手术期护理30分 患者跌倒、压疮、不良事件管理 50分 特殊情况有效沟通 20分 （七）药品/仪器设备/急救物（药）品管理100分 （八）护理文书书写100分 护理文书书写 （九）消毒隔离 （十）特殊部门质量管理标准 2016年科室护理质量与安全管理监测指标 第一季度质控反馈 供应室第一季度质控分析 谢谢大家！