骨与关节肿瘤及肿瘤样病变教案.ppt

骨与关节肿瘤及肿瘤样病变 赵永华 荆州市第一人民医院影像中心 骨肿瘤影像学检查与诊断 一、Ｘ线平片检查的作用 ㈠首选检查方法 ㈡Ｘ线平片诊断步骤 ㈢Ｘ线平片的作用 ㈠首选检查方法 　　经过多年来的临床实践，对CT、MRI 等较现代的成像技术在骨骼系统疾病的诊断价值已经比较明确，与其他系统不同，由于Ｘ线穿过骨骼时，骨与周围皮肤肌肉等软组织、骨的皮质与松质骨对Ｘ线吸收差别，在Ｘ线胶片上形成天然的不同密度（不同黑白）的对比，从而为骨骼系统疾病Ｘ线诊断创造了极为有利条件，故而Ｘ线平片对骨骼系统疾病的检查有相同的价值。 在骨肿瘤的诊断中，普通Ｘ线检查仍居主导地位 　　Ｘ线平片是骨肿瘤的CT、MRI.DSA诊断的基础 　　摄Ｘ线平片简便，低廉是目前骨肿瘤诊断主要的，首选的常规的检查 ㈡Ｘ线平片诊断步骤 　 阅读Ｘ线平片一般按以下步骤进行: ? A.首先观察Ｘ线片的投要示是否合格 　　a.投照部位是否符合要求，有关部位是否均已包括在胶片内。 　　b.黑白对比的鲜明度，所投照部位骨骼、软组织、关节腔隙轮廓的清晰度是否满意， 骨软骨瘤 B.分析平片要按一定的顺序进行，从皮肤、皮下脂肪层，骨皮质、髓腔、关节等部位，按其密度逐一的分析，尤其注意不要遗漏观察胶片边角处 C