常用精神药品的说明书.docVIP

舒必利注射液 【药理毒理】本品属苯甲酰胺类抗精神病药，作用特点是选择性阻断中脑边缘系统的多巴胺（DA2）受体，对其他递质受体影响较小，抗胆碱作用较轻，无明显镇静和抗兴奋躁动作用，本品还具有强止吐和抑制胃液分泌作用。 【药代动力学】动物实验示本品可透过胎盘屏障进入脐血循环。本品主要经肾脏排泄。可从母乳中排出。 【适应症】用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型、及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。对抑郁症状有一定疗效。其他用途有止呕。 【用法用量】治疗精神分裂症，肌内注射：一次100mg，一日2次。静脉滴注：对木僵、违拗病人可用本品100～200mg稀释于250～500ml葡萄糖氯化钠注射液中缓慢静脉滴注，一日1次，可逐渐增量至一日300～600mg，一日量不超过800mg。滴注时间不少于4小时。 6岁以上儿童按成人剂量换算，应小剂量开始，缓慢增加剂量。 【不良反应】1．常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。2．剂量大于一日600mg时可出现锥体外系反应，如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。3．较多引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加。4．可出现心电图异常和肝功能损害。5．少数患者可发生兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高。6．长期大量用药可引起迟发性运动障碍。7．可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。 【禁忌】嗜铬细胞瘤、高血压患者、严重心血管疾病和严重肝病患、对本品过敏者禁用。 【注意事项】　　1．患有心血管疾病（如：心率失常、心肌梗死、传导异常）应慎用。　　2．出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。　　3．出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。　　4．基底神经节病变，帕金森综合征，严重中枢神经抑制状态者慎用。　　5．肝、肾功能不全者应减量。　　6．癫痫患者慎用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。 【儿童用药】慎用。 【老年患者用药】　老年患者应小剂量开始，缓慢增加剂量。 【药物相互作用】除氯氮平外，几乎所有抗精神病药和中枢抑制药如与本品合用，均可增加中枢抑制，应充分注意。 【药物过量】中毒症状：1．中枢神经系统症状：严重意识障碍，从嗜睡、注意力不集中到昏睡，最后进入昏迷。检查时可发现瞳孔缩小，对光反应迟钝。同时伴有中枢性体温过低。2．心血管系统症状：体位性低血压、心率加快、脉细数、偶见心律不齐，严重时导致低血容量性休克。3．血液系统症状：中性粒细胞减少、过敏性紫癜。处理：输液并依病情给予对症治疗及支持疗法。 【规格】2ml：100mg。 氟哌啶醇注射液说明书 【药理毒理】本品属丁酰苯类抗精神病药，抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体，并可促进脑内多巴胺的转化有关，有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用，阻断锥体外系多巴胺的作用较强，镇吐作用亦较强，但镇静、阻断?-肾上腺素受体及胆碱受体作用较弱。 【药代动力学】 注射10~20分钟血药浓度达峰值。经肝代谢，活性代谢物为还原氟哌啶醇。大约15%由胆汁排出，其余由肾排出。 【适应症】 用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症。肌内注射本品可迅速控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为。也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。 【用法用量】 肌内注射：常用于兴奋躁动和精神运动性兴奋，成人剂量一次5~10mg，一日2~3次，安静后改为口服。静脉滴注：10~30mg加入250~500ml葡萄糖注射液内静脉滴注。 【不良反应】 1、2、3、4、5、6、药理毒理药代动力学适应症用法用量不良反应禁忌注意事项孕妇及哺乳期妇女用药儿童用药】老年患者用药药物相互作用药物过量?受体激动活性的拟交感制剂，因为?受体激动剂会加重药理毒理?1、及?2受体和H1受体亲和力高。对其它受体亦有拮抗作用，但较弱。对5HT1c，5HT1D和5HT1A低到中度的亲和力，对D1及氟哌啶醇敏感的?受体亲和力弱，对M受体或β1及β2受体没有亲和力作用。 与其它治疗精神分裂症的药物一样利培酮治疗精神分裂症的机制尚不清楚。据认为其治疗作用是对D2受体及5HT2受体拮抗联合效应的结果。对D2及5HT2以外其它受体的拮抗作用可能与利培酮的其它作用有关。 2.毒理作用 遗传毒性：Ames逆向突变试验、小鼠淋巴细胞畸变试验、体外大鼠肝细胞DNA修复试验、小鼠体内微核试验、果蝇性别相关隐性致死试验、人淋巴细胞或中国仓鼠细胞染色体畸变试验均未发现利培酮有潜在致突变性。 生殖毒性：在Wistar大鼠的生殖毒性研究中，利培酮0.16～5mg/kg（以mg/m2计，为人最大推荐剂量的0.16～4.9倍，人用最大推荐剂量为10mg/日，见用法用量部分）降低交配次数，