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作业场所职业危害因素识别、评价与控制 盐城市卫生监督所 吴登胜 Tel-mail163.com 一、导引 劳动是人类维持生存和发展并获得健康的必需条件，良好的劳动条件对健康有利。但在不良的劳动条件下，劳动者接触职业危害，可以使劳动者的健康受到损害，甚至导致患职业病。 职业危害与职业危害因素 职业危害是指劳动者在从事职业活动中，由于接触生产性粉尘、有害化学物质、物理因素、放射性物质而对劳动者身体健康所造成的伤害。 职业危害因素是指劳动者在不良的劳动环境和劳动条件下工作时，由生产工艺过程、劳动过程和生产环境所产生的可能影响劳动者健康的某些因素。 职业性损害 职业性损害——职业病危害因素所致的各种职业性损害包括工伤、职业病和职业性多发病三个方面。 职业病是指在生产劳动中由职业性有害因素引起的特定疾病。 职业性多发病是指该病发生与职业有关，但职业因素不是该病发生的直接原因，只是导致该病发生的许多因素之一，或使已有的疾病加重。 职业危害的严重性 从200年前的产业革命至今，无论是工业发达国家还是发展中国家，无一例外地发生过不同程度的工伤事故和职业病，近年来，ILO统计数据表明全球发生各类事故125亿人次，死亡110万人，平均每秒有4人受到伤害，每100个死者中有7人死于职业事故，欧盟每年有8000人死于事故和职业病，发展中国家每年有21万人死于职业事故，1.5亿工人遭受职业伤害。 我国职业危害状况令人担忧 我国职业危害状况十分令人担忧，全国50多万个厂矿存在不同程度的职业危害，实际接触职业病危害的劳动者2500万人以上，截至2009年底，全国各地累计报告职业病722730例，其中尘肺病累计发病65.5万例，已死亡15万余例。目前，无论从接触职业危害人数、职业病患者人数，职业危害造成的死亡人数及新发职业病人数，中国均居世界首位。 职业危害呈转移蔓延趋势 .职业危害呈转移蔓延趋势，农民工健康影响突出。随着经济的快速发展，职业危害从经济发达国家向不发达国家转移。在我国，职业危害从城市向农村转移、从经济发达地区向欠发达地区转移、从大中型企业向小型企业转移的情况依然存在。我国有2亿多农业劳动力转移到城镇，其中相当一部分人从事有毒有害作业。 职业病危害事故案例 2004年7月12日，福建联福林业公司发生11人急性苯中毒事故，其中3人病情严重 。7月13日，一名患者的丈夫在医院病房望着因中毒昏迷的妻子流下了眼泪。 职业病危害事故案例 2006年07月14日，美俐隆工艺品（南京）有限公司一名18岁女工在车间内工作时猝死 。据查，该公司员工每天在43℃以上的高温下工作11小时 。 职业病危害事故案例 2006年8月14日上午，盐城市亭湖区酱菜厂在清理酱菜腌制池时，发生一起急性硫化氢中毒事故，共有6人中毒，其中4人死亡。 ——2009年云南水富12名返乡农民工病死：维权遭遇困境 云南省昭通市水富县向家坝镇永安、大池、楼坝3个村地处偏远。两年多来，一种“怪病”的蔓延打破了小村的平静。3个村共有12名青壮年男子因患这种“怪病”相继死亡，目前还有数十名患者未能治愈。 “怪病”引起水富县委、县政府高度重视。据统计，2003年至今，3个村共有77人自发到安徽省滁州市凤阳县官沟乡多家石英砂加工企业务工。这些农民工当中，有12人于2006年10月至2008年12月间死亡，死因诊断包括结核病、慢性支气管炎、支气管扩张、风湿性心脏病等，有30余人先后出现过咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，另外41人没有自觉症状。 农民工张海超为证明患职业病坚持开胸验肺 2009年07月 10日03:27东方今报（新浪网转载） ——2009年河南新密农民工“开胸验肺”引起各界关注 疑似“尘肺”的工友以及工友的家属，都等待着张海超维权结果 职业病危害事故案例 今年3月，有网友将贵州施秉县恒盛有限公司可能有上千工人患职业病的情况发到网上，引起中央领导重视，国家和贵州省有关部门分别组成督查组和调查组进驻公司，恒盛公司大量工人患矽肺病的黑幕被揭开，企业首次被责令停产。 职业病危害事故案例 我省发生过苏州某企业女工三氯乙烯中毒死亡事件、无锡松下电池有限公司员工“尿镉含量超标”事件等。 职业危害的严重后果 1、职业危害损害劳动者的基本权利：安全权利、健康权利、生命权利（人权）。 ?2、职业危害是劳动者及其家庭的灾难，成为影响社会安全、稳定的不利因素。 ?3、职业危害给国民经济造成巨大损失，每年职业病损失近百亿元。 4、职业危害有损中国在世界上的大国形象，成为国外攻击中国人权问题的借口。 二、作业场所职业