第18章节慢性病人和营养不良者的食谱设计.docVIP

第18章 慢性病人和营养不良者的食谱设计 在成年之后，只要按照膳食指南的要求，以及膳食宝塔中规定的各类食物数量，即可在合理能量的水平上健康膳食。然而，各种慢性病人的饮食质量更为重要，他们的膳食需要在一般营养平衡膳食的基础上，按照疾病控制的要求进行调整，在能量、各类营养素和保健成分的供应方面均有更严格的要求。 18.1 减肥食谱的设计 随着我国超重和肥胖人群的增加，控制体重成为一种社会需求。消除肥胖需要长期努力，合理的减肥食谱对于成功减肥至关重要。 18.1.1 肥胖的成因 肥胖饮食因素：食物摄入膳食结构，使摄的身体需要，（）运动量少：体育，不愿意活动，形成恶性循环。后的肥胖发生率明显高于出生体重正常的也是导致肥胖的如鱼、虾、鸡、蛋、奶、定时定量，每餐七分饱即可，晚餐更不宜饱。进食要细嚼慢咽，尽量使食物变细小，不仅可延长用餐时间，也产生饱腹感。 食物 原料 餐次 食物 原料 早餐 牛奶燕麦粥 拌双笋丁 牛奶200ml 燕麦片50g 莴笋丁25g 春笋丁25g 午餐 紫菜蘑菇鸡蛋汤 紫菜1g 白蘑菇20g 鸡蛋25g 上午点 草莓1碗 榛子1小把 草莓200g 榛仁25g 下午点 苹果1个 连皮核200g 午餐 红豆米饭半碗 红豆20g 大米30g 晚餐 黑豆紫米粥 紫米25g 黑豆15g 凉拌芝麻菠菜 焯菠菜200g 胡萝卜丝30g 炒芝麻5g 香油5g 凉拌杂菜 生菜50g 甜椒50g 紫甘蓝50g 香油3g 酱牛肉 酱牛肉50g 芹菜炒香干 香豆腐干50g 芹菜100g 油8g 配合食谱的运动建议：早晚快步走各30分钟（6km/hr），下午健美操45分钟。 特别关注：网上流行的减肥餐可以用吗？ 近年来网上有很多流行减肥方法，它们有的只让吃某一两种食品，如苹果、番茄，有的不让吃主食。这些方法都违背了营养平衡的原则，因此长期使用必然是有害健康的。由于减去多余脂肪需要长期努力，不能短期行为，减肥食谱必须由多样化的食物构成，必须维持营养平衡，否则极易半途而废，或者严重伤害体质。 使用单一或少数食物构成的减肥食谱，两三天内是可以实施的，而且可能见到明显的体重下降，但极易引起反弹，使肌肉比例下降，体脂肪比例进一步增加，内脏功能下降，与促进健康的根本目标背道而驰。 部分人迷信低碳水化合物高蛋白减肥法，但这种方法会造成肝肾负担加重，增加钙的流失，促进尿酸形成，增加高血脂、胆囊炎、骨质疏松等疾病的危险，还可能导致疲劳、脱水、失眠、脱发、情绪失调等不良反应，不宜长期采用，停用之后体重会强烈反弹。 18.2 脂肪肝病人的食谱设计 脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多，肝内脂肪超过肝脏重量的5%按轻重程度分为轻度、中度和重度脂肪肝。轻度脂肪肝患者无明显症状，肝细胞内的脂肪化经适当治疗和饮食控制可恢复正常。重脂肪肝肝功能，最终导致肝硬化。 根据发生的原因不同，脂肪肝可以分为酒精性脂肪肝酒精性脂肪肝营养性脂肪肝脂肪肝。长期厌食、饥饿或吸收不良时，也可导致脂肪肝。如鱼、虾、鸡、蛋、奶、。 食物 原料 餐次 食物 原料 早餐 豆浆燕麦粥 三色杏仁 豆浆300ml 燕麦片50g 芹菜丁30g 胡萝卜丁30g 小杏仁20g 午餐 豆苗豆腐汤 豌豆苗20g 内酯豆腐20g 鸡汤半碗 上午点 火龙果 火龙果200g 下午点 苹果1个 连皮核200g 午餐 玉米糙米饭 甜玉米粒50g 糙米50g 晚餐 豆渣软饼 豆渣50g 全麦粉40g 油5g 木耳焖豆角1盘 豆角150g 水发木耳30g 油5g 凉拌双笋 焯芦笋80g 熟冬笋50g 香油3g 黄瓜拌鸡丝 鸡胸肉50g 黄瓜丝50g 干金针菇5g 油菜炒香干 香豆腐干50g 油菜200g 油8g 配合食谱的运动建议：每日慢跑45分钟或快走1小时，各大主要肌群训练30分钟。 18.3 糖尿病人食谱的设计 随着生活水平的提高，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。病因主要是机体对胰岛素敏感即胰岛素抵抗糖尿病若得不到有效的治疗，可引起身体多系统的损害出现脑血管意外、糖尿病肾病、糖尿病眼病、骨关节病等。饮食调理是糖尿病（饮食、运动、药物、自我监测与教育）最基本也是最重要的在总能量确定的前提下适当提高碳水化合物的含量，保证足够的蛋白质、维生素及其他微量营养素的供应，减少脂肪特别是动物脂肪和胆固醇的摄入。糖尿病人的膳食应以植物性食物为主，能量来源以粮食为主，增加植物纤维饮食，多进食蔬菜和水果。 食物 原料 餐次 食物 原料 早餐 牛奶燕麦粥 拌双笋丁 低脂奶300ml 燕麦片60g 莴笋丁50g 春笋丁50g 午餐 小番茄拌菜 小番茄50g 生菜片30g 紫甘蓝丝30g 甜椒30g 上午点 蓝莓1盒 大杏仁1小把 蓝莓125g 杏仁25g 下午点 猕猴