PiCCO操作技巧.pptVIP

PiCCO操作 开机画面 开机时机器会提示“接受新病人将删除当前病人所有的信息和趋势数据” 如果选择“确认”，则会删除上一个患者的所有数据；如果选择“取消”则上一个患者数据保留，继续监测。 设置患者信息 选择“确认”，设置患者信息。 输入患者的真实身高、体重，选择类别和性别。 类别栏中可选择成人和儿童。PiCCO导管可用于体重2kg以上的儿童 设置患者的姓名和ID。注意：监测同一个患者时不能更改患者姓名和ID，否则机器会默认为新病人，并删除现在患者的所有数据。 设置导管信息 接上导管后，机器会自动识别导管型号“PV2014L16” 设置动脉导管的位置为“股动脉” 设置注射部位。如果穿刺上腔中心静脉，则选择“颈内/锁骨下静脉”；如果穿刺下腔中心静脉，则选择“股静脉” 设置注射量。PiCCO会根据患者身高体重推荐注射的冰盐水量。确定设定注射量和真实注射量相同 压力校准 动脉压调零 关闭股动脉导管的股动脉方向，把压力换能器放在心脏腋中线齐平位置，点击屏幕上的AP校零键 中心静脉压调零 中心静脉压用于计算系统血管阻力SVRI，PiCCO可选择手动输入CVP和连续CVP。 如选择手动输入CVP，把其他方式测得的CVP输入即可； 如选择连续CVP，需在患者中心静脉端增加一个压力换能器。测量前调零 设置中心静脉氧饱和度ScVO2 点击屏幕下方ScvO2校准，进入中心静脉氧饱和度校准界面 从患者中心静脉导管抽取血液测得中心静脉氧饱和度，将测得的值输入PiCCO机器校准。每24小时需校准一次 输入测得的患者的动脉氧饱和度，每24小时需校准一次 打冰盐水校准心输出量 点击屏幕左下角“定标”进入热稀释界面 点击“START”，当机器提示“注射15ml”时，在5秒内匀速注射冰盐水；如果机器提示“等待”，则机器在自动校准温度基线，稍等即可 注射液体积可根据患者身高体重设置 PiCCO会自动把10分钟内测得的值做平均值，十分钟之内可以进行删除/恢复数据的操作 树状图显示 热稀释校准后，点击返回按钮进入数据显示界面。 树状图以数轴形式显示数据，数轴上白色部分为正常范围。 点击数轴上方标签可以关注不同参数 点击数轴区域可以设置显示的数据 PiCCO报警参数也在这个界面设置 雷达图显示 点击树状图左侧的雷达图标志，可进入雷达图显示界面 当所有参数都在正常范围内，雷达图线条会是绿色；当有一个参数不在正常范围内，雷达图线条显示黄色；当有两个及以上参数不在正常范围内，雷达图线条显示红色 点击雷达图界面可进入雷达图设置，可设置显示3——7组数据 趋势图显示 点击左边趋势图标志，进入趋势图显示界面 趋势图下方时间轴提示了趋势图显示的时间范围 点击趋势图界面可设置趋势图时间轴、趋势图显示的数据内容 数据保存（1） PiCCO主机后方有两个USB接口，插入优盘后，按下机器下方打印按钮，即可以保存数据。 此方式下，每次会有两个文件，一个是截屏图片，一个是PDF格式的监测报告。监测报告纸张默认为A4，打印出来后可直接夹入患者病历 数据保存（2） 进入监测设置界面，点击下方“数据采集”，进入数据采集界面。 打开数据采集功能后，PiCCO会以12秒/次的频率自动保存数据。再点击屏幕上的“标记事件”可记录对患者的临床操作。 数据采集功能得到的数据同样是插优盘导出，但其导出方式与打印不同。导出数据时，进入数据采集界面，点击“导出数据”“START”，数据即保存在一个excel 表格中。 帮助功能 PiCCO前方的问号键可提供帮助功能。 按下问号键，进入帮助界面 首先可见到PiCCO机器及导管连接示意图 帮助功能 点击标题栏的“正常值”可以显示正常参数范围 点击具体参数，可简单参数含义 帮助功能 点击“决策树”，机器提示患者目前的状况