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应用营养学实习指导
本课程实习的目的是在调查、设计、计算的过程中加深对所学知识的理解,综合地运用所学知识,增强解决实际营养问题的能力。本课程的实习共有4个:膳食调查(称重法);膳食调查结果的计算和评价;健康人平衡膳食食谱设计和营养指导;特殊人群膳食食谱设计和营养指导。
实习指导一:膳食调查的数据采集记录
一 实习要求
请每组同学联系一个在集体食堂用餐的调查对象以及其就餐的食堂,用称重法和询问法结合,详细了解并记录调查对象1天中的食品摄入量,并做简单的总结归类。选择一个调查对象的小组以2~3人为宜。食堂称重合并一个大组进行。
膳食调查时间以连续一周为好,至少为3天,而且应当四季各一次。注意调查时间不应选择节假日,以免数据缺乏代表性。
二 实习前的准备工作
1 联系调查对象,约定调查时间,取得其同意和支持;
2 联系就餐食堂,了解其用餐人数和菜肴平均份数;
3 预先掌握食物原料的废弃率和生熟比重;
4 认真阅读实习指导和调查记录表,以免调查时发生混乱或遗漏;
5 联系调查对象时态度应礼貌,以取得调查对象和食堂工作人员的配合。
三 实习的具体步骤
1 联系好食堂后,分早、中、晚三次,称量烹调主、副食品的重量,包括:
各种原料在未经处理,即未除去不可食部分之前的毛重;
废弃量,即在原料处理中除去的不可食部分重量;
熟食重,即经烹调之后成品的重量;
熟食余重,即未售完的成品重量;
每一种菜的配料表;
每种成品菜的售出份数。
注意在称量中不能忽略烹调油和糖、盐。有些原料需要水发,必须记录清楚是干品重还是泡发品重,如木耳、香菇、海带等。原料的登记要准确,如面粉应登记为“富强粉”,而不应简单登为“面粉”。蘑菇应登记为“平菇”或“草菇”,不能笼统地称为“蘑菇”。
通过分别称量原料与成品的重量,了解食物的生熟重量差异,分析其差异的原因。例如,1000克大米煮出的米饭重量是多少。
2 按照称量所得的4个重量,计算以下项目:
原料可食部重量=原料毛重-废弃部分重
生熟比例系数=成品熟重/一份菜肴中所有原料的生重
实际食用的某菜肴原料生重=(熟食总重-熟食余重)/生熟比例系数
实际食用率=实际食用的某菜肴原料生重/该菜肴中所有原料的可食生重
每份菜肴的某种原料重=菜肴中某原料的重量×实际食用率/售出份数
例如,“番茄炒鸡蛋”菜肴的原料为:6,000克鸡蛋、20,000克番茄、1,000克油。
计算废弃率之后,其原料可食部重量分别为5,000克、18,000克和1,000克。此份菜肴的所有原料的可食部分总重为24,000克。
称量熟菜重为22,000克,则生熟比例系数为22,000/24,000=0.92
未售完的菜重为4,000克,则实际食用的总原料生重为(22,000-4,000)/0.92=19, 565克
实际食用率=19,565/24,000=81.5%
售出份数为75份。则每份中所含的鸡蛋、番茄和油的可食生重分别为:
鸡蛋:5,000×81.5%/ 75=54.3克
番茄:18,000×81.5%/ 75=195.6克
油:1,000×81.5%/ 75=10.9克
3 对食堂的烹调方法和卫生状况做简单描述。
4在晚间或次日与调查对象见面,了解其年龄、职业、生理状况、是否经常锻炼、是否患有疾病等。如果是孕妇或乳母应注明。根据这些信息判定调查对象属于何种人群。
5 根据身高、体重数据计算体重指数是否正常,并询问目前和以往是否有过营养缺乏的症状。将有关情况做详细记录。
6 询问其一日中摄入食品,包括从食堂所购食物、自己购买的零食、水果、方便面、点心、奶粉、饮料等。记录时应尽量做到食物种类无遗漏,数量准确。除食堂中所购菜肴以“份”计外,其他所有食物均以“克”为单位,不可使用“斤”、“两”等单位。
如果对调查对象所提供的数据有所疑问,应仔细询问或称重;有些加工食品的包装重量可去商店查询,如一块方便面是多少克,一块鱼片干是多少克。注意食品的可食部比例。
7 按照食堂称重调查的数据,将调查对象实际购买的菜肴折合成每份的原料可食部重量。所有数据填入“膳食调查记录表”中。如果有同种食物,则将其摄入量进行加和。
8 对记录的食物进行分类,填入“食物分类表”中,大致了解各大类食物的摄入状况,并做简单分析。要注意将食物正确归类。例如,豆类、豆制品、花生、瓜子、核桃等应归为“豆类与油籽”;豆芽和豆角应归为“蔬菜”;烹调油、白酒、精制糖等应归为“纯热量食品”。难以判断食品类别时可以查阅“食物成分表”上的食品类别。
实习指导二:对膳食调查的数据进行计算和评价
一 实习要求
将实习一中获得的膳食摄入数据进行处理,借助食物成分表计算调查对象一日营养素摄入量,并进行分析和评估,并提出自己的改进意见。
二 实习前
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