建筑物综合症.doc

1基本简介 建筑物综合症也叫病态建筑物综合症（Sick Building Syndrome，简称SBS），是发生在建筑物中的一种对人体健康的急性影响，是由建筑物的运行和维持期间与它的最初设计或规定的运行程序不协调所引起。 有时建筑物设计不佳（如密封性过强、通风设计不合理）或居住者的活动（使用的装饰材料含过高的挥发性有机化合物）也会引起室内空气问题，导致身体不适。此外，建筑物综合症还与居住者对某种污染物的敏感程度、在建筑物内停留的时间等因素有关。但目前建筑物综合症还没有明确的病症和识别的原因。这种症状可能仅限于某一特定的房间或区域，也可能广泛分布于整个建筑物。 2主要症状 五花八门，轻则眼晴不适、喉咙干燥、流鼻涕，重则呼吸不畅、眩晕、恶心，直到精神紊乱。 国际通用主观调查表中对经常出现的不适症状进行分析，列出了12种典型症状：疲乏、头晕、头痛、呼吸不畅、气喘胸闷、咽干喉疼、眼干、鼻塞、流涕、流眼泪、感冒症状、耳鸣，这些症状归纳为5类： 1、眼睛、鼻、喉的感官刺激，包括干燥、疼痛、刺痛感、嘶哑以及来自呼吸系统的音调改变。 2、皮肤刺激，包括发红、疼痛、刺痛、发痒以及干燥。 3、神经系统，包括头痛、恶心、困倦、劳累、记忆力减退、疲劳。 4、非明确的过敏反应，如流泪、鼻涕及非哮喘者的哮喘症状。 5、气味或味道的适应性，包括气味或味道的改变、不悦的味道或气味。 3疾病原因 建筑物综合症引起建筑物综合症的明确原因尚不清楚，但是以下因素被认为是会引起建筑物综合症。这些因素可能会单独起作用，也可能与其它因素（像温度、湿度或光线不足等）产生联合效应。 来自室外的化学污染物：进入建筑物的室外空气也是室内污染物的一个来源。这些污染物来自交通工具上发动机的排气装置、铅管排气口以及建筑物排污口（厨房或浴室），通过空气通风口的出口、窗户和其它孔隙进入建筑物。 燃烧物的气体也能通过临近的车库进入室内。 来自室内的化学污染物：大多数室内空气污染物来自建筑物内部。例如：粘合剂、室内装饰品、地毯、复印机、木制品、清洁剂和杀虫剂，它们会散发出包括甲烷在内的挥发性有机化合物（VOCs，VolatileOrganic Compounds）。研究表明一些高浓度的VOCs能够引发慢性或急性疾病，其中一些VOCs被确定为致癌物。多种低浓度的VOCs也会对某些人产生过敏性反应。环境中烟草的烟和来自火炉、壁炉和加热器的燃烧产物也能将化学污染物带到空气中。 生物污染物：生物污染物包括花粉、细菌、病毒和霉菌。这些污染物能在加湿器、排水池和管道的积水中滋生，或者出现在含水份的天花板的缝隙、绝缘材料和地毯中。生物污染物可以引起发烧、寒栗、咳嗽、胸闷、肌肉疼痛和过敏反应。一个室内空气中的细菌、legionella菌已经引起了Pontiac热和Legionnaire病。 不良的通风：七十年代由于石油的禁运，建筑设计师们把建筑物设计得更为密闭，以减少室外空气的交换，达到有效地利用能源的目的。已经发现在许多情况下，减少通风不利于居住者的健康和舒适。 室内有毒气体污染物是今年来新出现的问题，主要有两个来源： 1、天然来源（如来自土壤和岩石的氡）； 2、人为来源（如苯、甲醛来自化工用品和装饰材料）。这些有毒物质可以引起很多急性和慢性疾病，长期接触可以导致严重的健康问题，如癌症、呼吸系统、神经系统的疾病以及生育障碍等。 4发病机理 尽管SBS的发病涉及不同的反应机理，因而很复杂。然而有关SBS发病机理的研究仍然在不断深入。SBS发病主要涉及到：刺激症状、过敏症状和全身症状。 比较著名的有W.S.Cain学说和G.D.Nielsen学说。这里仅对G.D.Nielsen等的学说简介如下：在眼、鼻、咽部和上呼吸道黏膜中分布有大量的三叉神经的无髓鞘Aδ纤维。在无髓鞘C纤维和薄髓鞘Aδ纤维膜中镶嵌有感觉性刺激受体（SensoryIrritantReceptors,SIR）和阳离子/钙通道（Cation/Ca2+　Channel）的蛋白复合体。VOC和甲醛等能够通过物理性吸附和/或化学反应的方式激活SIR，从而打开阳离子/钙通道，然后引起钙内流。细胞内钙的积累又可以导致神经细胞在局部和中枢的纤维末梢内P物质（SubstanceP，SP）和降钙素基因相关（CalcitoninGene-related　Peptide,CGRP）颗粒的脱颗粒。当SP和CGRP脱颗粒发生在中枢神经系统时，即可产生刺激感觉和全身症状，当发生在眼、鼻、咽部和上呼吸道黏膜，则会发生局部炎症等反应。 参与这个过程的因素还有：VOC和甲醛等在上呼吸道的代谢（—）；质子供体的调制作用（+）；SP和CGRP在上呼吸道的代谢（—）；SP和CGRP代谢的抑制（+）；SP受体的拮抗剂（—）和激活剂（+）等等。 5主要特征 建筑物室内环境问题专家介绍说，从