第9单元 细菌的耐药性与控制策略.pptVIP

第一节 细菌的耐药性 耐药性（drug resistance）是指细菌对药物所具有的相对抵抗性。 耐药性的程度：以该药对细菌的最小抑菌浓度（minimum inhibitory concentration, MIC）表示。 一、 细菌耐药性的分类 固有耐药性（intrinsic resistance）细菌对两性霉素B耐药. 获得耐药性（acquired resistance） 染色体突变(10-10—10-5) 质粒介导的耐药性 转座子介导的耐药性 * * 第九章 细菌的耐药性与控制策略 第二节 细菌耐药性产生的机制 （一） 钝化酶(modified enzyme)的产生: beta-内酰胺酶水解beta-内酰胺环. E.coli P. aeruginosa （二）药物作用靶位的改变: 青霉素结合蛋白(转肽酶)构型变化,青霉素无法与其结合.如耐甲氧西林金葡(methincillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA) 转肽酶催化五肽交联桥的形成,青霉素抑制转肽酶, 从而抑制交联桥和细胞壁的形成 N-乙酰葡糖胺 N-乙酰胞壁酸 溶菌酶作用点 (?-1,4 glycosidic bond) E.coli P. aeruginosa P. aeruginosa S.aureus TM:transmembrane anchor, GT: glycosyltransferase domain, TP: transpeptidase domain （三） 细胞壁通透性的改变和主动外排机制:细菌的孔蛋白丢失 TM:transmembrane anchor, GT: glycosyltransferase domain, TP: transpeptidase domain