注射用环磷腺苷葡胺.pptVIP

万扶?  产品简介 环磷腺苷葡胺是一种新型的能量合剂、细胞激活剂，是第二信类药物。它以葡甲胺为配基与环磷腺苷(cAMP)相结合，既保存cAMP的基本特性，又增加cAMP的脂溶性，有较强的亲脂和亲水性，易透过细胞膜，使细胞内cAMP浓度增加，具有正性肌力及扩张心脑血管作用，改善细胞代谢和能量代谢，临床上可以作为全科室的能量补充剂。 结构式： 化学名称：环磷腺苷葡胺 分子式： C10H12N5O6P·C7H17NO5 分子量：524.42 临床应用科室 应用于心内科 治疗心力衰竭 治疗病毒性心肌炎 治疗心律失常 治疗心肌梗塞 治疗冠心病 治疗心绞痛 治疗心功能不全 … 应用于心内科 治疗心力衰竭 一方面使心肌细胞正性肌力增强，改善心肌泵血功能，具有温和强心作用， 另一方面可减轻冠状动脉及周围血管阻力，增加冠状动脉血流，改善心脏缺血，同时减轻心脏前后负荷； 环磷腺苷还可以使心钠素，心房肽等心脏激素的作用增强，稳定心肌细胞膜、保护心肌细胞、降低肺动脉压、改善肺循环和呼吸困难。 应用于心内科 治疗心肌炎 环磷腺苷葡胺可推迟肾上腺素诱发心律失常的潜伏期，缩短心律失常持续时间等作用。因此在治疗病毒性心肌炎，抗心律失常方面有较好疗效。 应用于心内科 治疗心律失常 环磷腺苷能改善窦房结及心室交界区功能，提高窦性心率或交界区逸搏心率、加快窦房及房室传导，使24h平均心率显著提高，CSNRT显著降低并能使心功能得到改善。 应用于心内科 治疗冠心病 冠心病患者早期以舒张功能降低为主，而收缩功能一般表现正常。 环磷腺苷可促进Ca2+内流，提高心肌细胞内Ca2+浓度，可显著增加体外培养心肌细胞的搏动强度和频率，使心肌收缩增强，同时，可促进肌浆网钙泵作用，泵回Ca2+ ，使肌浆网中游离Ca2+减少，加速心肌舒张，冠状动脉扩张。由于环磷腺苷可以降低血管平滑肌张力，故可扩张血管及冠状动脉，改善心肌供血及心脏前、后负荷，改善心功能。 应用于心内科 治疗心绞痛 心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。治疗的关键是增加心肌供氧量，改善组织缺血缺氧。 应用于心内科 治疗心功能不全 环磷腺苷渗透进入细胞，直接增加细胞内cAMP的浓度，对血液平滑肌有舒张作用，扩张冠状动脉，增心肌供血，同时减轻心脏前后负荷。更重要的是环磷腺苷有正性肌力作用，增加心脏排血量、从而改善心肌功能。病人通过环磷腺苷治疗，无论在症状上，还是在血流动力学方而都有较大的改善。治疗过程中未发现副作用，是治疗心功能不全安全有效的药物。 应用于神经内科 治疗各种缺血性脑血管疾病 治疗脑梗死 治疗脑血栓 治疗脑缺血 治疗脑血管意外 应用于神经内科 治疗脑梗死 脑梗死由于脑动脉狭窄或堵塞致局部血流量减少或中断，引起该动脉供应的脑组织缺血缺氧，组织软化坏死。 脑缺氧时存在脑组织cAMP的代谢紊乱，缺氧时脑组织短暂的缺氧即可引起ATP的急骤减少 ，由于严重缺氧也可损害腺苷酸环化酶系统，使腺苷酸环化酶活性降低或受抑，细胞内cAMP水平下降。 应用于神经内科 治疗中枢神经系统的缺血再灌注(I／R)损伤 作为最重要的胞内信使——环磷酸腺苷通过细胞信号传导，在体内多种生物化学反应包括创伤修复中起着重要作用。 应用于外科 外科围麻醉期应用环磷腺苷葡胺 易于透过细胞膜，经过复杂的生化过程促进Ca2+内流，提高心肌细胞内的Ca2+浓度，使平滑肌降低结合Ca2+的能力，从而产生扩张周围血管作用，因此本组患者在应用环磷腺苷后产生血压下降趋势。由于心先安具有正性肌力作用，发挥强心和降低心脏前后负荷的效应，故同时降低冠状动脉阻力，增加心肌供血供氧，改善心肌代谢作用。 环磷腺苷有一定降压作用，同时保护和改善心肌代谢，其作用确切、副作用少，建议在围麻醉期有高血压或这心脑血管疾病的患者可以常规安全使用。 应用于肝胆科 治疗慢性淤胆型肝炎 慢性淤胆型肝炎突出的临床表现是肝内胆汁淤积，其黄疸持续时问较长且不易消退，常导致肝功能的进一步恶化。临床采用环磷腺苷联合果糖二磷酸钠（FDP）治疗慢性淤胆型肝炎，发现在促进肝功能恢复的同时可显著促进黄疸的消退、消除或改善肝内胆汁淤积。 应用于肾病科 治疗慢性肾功能不全（CRF） cAMP能调节细胞的多种功能活性，通过改善微循环、改变细胞膜的能力，改善缺血缺氧状态，在细胞内发挥调节物质代谢和生理机能的作用，通过对糖、脂肪、核酸、蛋白质的合成调节等代谢途径延缓慢性肾功能不全患者的肾损害进程，保护肾功能。 应用于皮肤科 治疗银屑病 银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，中医称之为“白疙”、“松皮癣”。研究指出银屑病的皮损是由于血浆中或皮损处cAMP含量降低及cGMP含量升高所致的表皮细