医院放射性免疫分析中的辐射环境影响及防护措施.pdfVIP

第七章其他相关领域研究进展 医院放射性免疫分析中的辐射环境影响及防护措施 邓桂林侯少龙李建伟 张丹 (陕西省辐射环境监督管理站西安市东关南街古迹岭37号楼312室710048) 摘要本文介绍了医院放射性免疫分析的辐射环境影响，职业人员所接受的1辐射年有效剂量当 量，放射性废物的产生量和活度，放射性废物对环境的影响，放免分析中应采取的辐射防护措施和放 射性废物的处理方法。 关键词放射性免疫分析辐射环境影响 防治措施 一、引言 所谓放射免疫分析，就是生物化学中的免疫分析，加上放射性“标记”，创立的一种新的生 物化学分析方法。它对于测定极其微量的生物活性物质，具有独到的优越性，解决了以往的化学 分析，生化分析和仪器分析解决不了的超微量分析的难题。如医院临床上判定甲状腺机能亢进， 其关键物质縻甲状腺素(四碘甲状腺原氨酸T4)游离态的含量只有pg／ml水平(皮克)，过去不 知道，更不会想到去测定其含量来诊断疾病，只能根据其临床症状来进行诊断，这样诊断，肯定 滞后于发病。还有原发性肝细胞癌患者的体内的甲种胎蛋白(AFP)含量与肿瘤的体积有密切关 系，但是其含量只有ng／ml(纳克)水平，用其它方法根本没有办法测定或者很难测定，而用放 射免疫方法，可以在任何一个普通实验室都能进行准确的测定，还为肝癌患者早诊断早治疗赢得 了宝贵的时间，还为患者争得了抢救生命的时间。 放免分析的辐射环境影晌 由于放射免疫分析有他独特的优点，现在是我国三级医院核医学科必不可少的分析手段。放 125I。在2005年，我们对省内6家市级以上医院开展的放免分析进行了调查，这6家医院都只 使用放射性同位素125I。因放射性免疫分析是非密封源开放性场所，在应用这一分析方法的同 时，将产生不同程度的辐射环境影响，一是放射性药品使用过程对操作人员1射线辐射影响； 二是放射性废物对环境的污染影响。 1．1射线辐射影响 放免分析用的同位素125I是开放型放射性物质，操作过程是：先对受检者抽取血液样品进 行分离，将分离出的血清置入试管内，把标记好的放射性同位素(常用的1251)加入血清试管 中进行化学反应，通过反应、离心、沉淀收集抗原抗体复合物进行放射性测量，根据测量结果确 定病人的血液反应呈阳性或阴性。在这过程中，操作人员要受到来自放射性药品125I的转移、 化学反应后进行分离等操作过程中1射线的辐射影响，另在操作过程中，很容易对工作人员的 皮肤、工作服和工作场所设备等表面造成放射性物质玷污，各种表面污染也都是工作人员受到吖 内外照射的一个重要来源。所以，对监督区、控制区在正常工作情况下进行了现场^y辐射剂量 率和表面总母污染的监测，^y剂量率监测结果，监督区在0．09—0．35I山Gy／h，控制区在0．08— Bq／cm2。 结果分析，所有医院放免分析监督区的1辐射剂量率属于当地本底水平，控制区(指放免 分析操作室的操作台面、墙面及地面等)的^y辐射剂量率最高0．35I山Sv／h，B放射性物质表面控 制区最高0．65Bq／cm2，从以上数据分析，操作台面、墙壁及地面有轻微125I的污染，但该值低 于国家标准中规定B表面玷污对控制区限值40Bq／cm2。 中国环境科学学会学术年会优秀论文集(2006) 根据监测剂量率，计算出6家医院放免职业人员所受1辐射影响的年有效剂量在o．07一 o．32 roSy。 值20mSv的要求，也低于一般对职业影响评价的控制目标5 2．放射性“三废”的影响 (1)放射性“三废”的来源 废液：125I加入血清试管中进行化学反应后的上清液，是含125I的主要废液；其次是在分 析操作中冲洗液管、实验器皿、擦拭实验室台面、地面、洗手等废液(废水)。 固体废物：125I加入血清试管中进行化学反应后的沉淀物，对其沉淀物进行放射性测量后， 该沉淀物就是含1251的主要固体废物；其次是接触125I的试剂瓶，取样器的取样嘴管、上机测 定样杯、乳胶手套、擦拭液管用过的滤纸等。被污染的还有水浴埚、离心机等。 废气：放免所使用的放射性同位素125I为非挥发性核素，操作比较简单，不经过加热、振 荡等步骤，因此，