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心理护理论文:浅淡A型人格患者的心理护理
摘 要: A型人格患者在临床上的表现相对有些特殊,在常规护理之外一定要注重心理上的护理,对临床工作的医生和护理人员来说是一种学习与挑战,找到正确的方法来对待和护理他们是取得好的治疗效果的手段之一,也是护理人员要上的一门必修课。
关键词: A型人格;心理;护理
现代护理人员的工作内容不仅是在专业与技术方面要做得好,现实上要求她们对患者甚至是患者家属的心理护理也要做到位,这对患者的治疗有可能起到某种特殊和关键的作用,其影响也是不可估量的。要做好心理护理,护理人员应该在不断学习的基础上,结合实际的患者情况与解决问题的经验来不断提高本身的素质,把患者的人格类型与特点认识要分析清楚,以不同的方法来解决不同人格类型的患者的心理问题。本文主要讨论一下A型人格患者的心理护理方法。因为在广大患者中,A型人格的患者相对特殊一些,在各方面的护理上特别在心理层面上需要更加个性的方法,对护理人员的要求也会更强一点,才能达到较好的治疗与康复效果。
什么是A型人格的人呢?他们具有哪些特征呢?国内外的研究早已证明:易患心脏病的人有一种共同的行为模式,称为A型行为模式。具有A型行为模式的人被称为具有A型人格。在心脏病患者中,A型性格达98%。尸体解剖检验也证明了A型性格的人心脏冠状动脉硬化的,要比B型性格的人高5倍。有关专家认为,其原因是:A型性格能激起特殊的神经内分泌机制,使自身血液中的血脂蛋白成分改变,血清胆固醇和甘油三脂平均浓度增加,而导致冠状动脉硬化。
早在70年代国际心肺及血液病学会上,已确认A型行为模式(也称A型性格,和血型没有关系)是引起冠心病的一个重要的危险因素。他们的人格的主要特征有个性强、过分的抱负、强烈的竞争意识、固执、好争辩、急躁、紧张、好冲动、大声说话、匆匆忙忙、富含敌意、具有攻击性等。这些性格行为特征构成了A型人格的要素,也使他们成为一种有特殊性的患者。
有些患者特征明显,有些则不太明显,如何鉴别一个患者的人格类型呢?国际上有许多通用方法,其中常用的是通过使用A型人格行为量表来进行测试。该量表总共有60道题,通过患者自测,经过评分后,即可得出较为准确的结果,这是国际通用的。
A型人格的患者在临床上常见的疾病有冠心病、高血压等。这两种疾病都是属于典型的心身疾病,而心理社会因素对疾病的治疗与康复起到了较为重要的作用。因此对于A型人格患者进行恰当的心理护理具有重要的意义。具体来说,可以从以下几方面着手,进行心理护理:
(1)让患者了解心理个性因素与疾病发生、发展之间的关系。可以通过图文宣传资料、视频资料、讲座、类似病人座谈交流、个别针对性辅导等让这类人群在多方面认识自身病况,了解病理机制,了解治疗方案、康复方案等,使患者对自身情况有一个良好的熟悉了解,减轻对疾病本身的恐惧感,树立可以康复的理念,从而能积极配合检查与治疗。
(2)通过放松训练等方式,帮助患者掌握调节情绪的方法。指导患者多方面进行放松训练,指导患者家属甚至朋友也能多抽时间与患者一起进行开放性的训练,让患者在轻松和谐的环境与气氛下找到好的心理满足,注意引导患者的情绪方向,有助加强患者的信心,从而能正确面对现实、面对困难、也一样面对成绩、面对赞誉。在与家人、朋友的相处中,让患者认识到这些关系的重要性,理解他人也理解自己,学会控制情绪,建立为他人着想的心理,以减轻因为人格方面带来对自身和对别人的冲击。
鼓励患者经常参加体育活动,提高机体承受能力。这是从机体本身能力方面考虑的,但首先患者要有心理认识,这需要医护人员、家人、朋友的指导和引导,特别是家人与朋友的示范作用会极大的影响患者的观念,也为患者树立战胜疾病的信心。
(3)协助患者培养业余爱好,增加生活情趣。作为医护专业人员,从专业的角度给A型人格患者以专业的指导,这会让他们有足够的信任和信心去按照你所建议的方法来执行,在专业人员的鼓励和支持下,还有家人朋友的信任与支持下,患者可以增加许多爱好,从而增添生活情趣,把自己悲观、压抑、愤怒、不满等不良情绪被转移到其它的方面去,不知不觉中得以缓解或发泄出去,减轻心理压力,降低情绪失控和暴发。医护专业人员在这方面其实起到十分重要的信号灯作用,指引患者向良好的方向前进。
(4)注重结合社会环境的教育。面对A型人格的患者,护理人员给予的心理护理作用是很大的,取得患者的信任,引领他们走向康复,帮助患者调整工作、生活方面的期望,制定一个符合自己实际能力的目标,这也是一个很重要的方面。还有,心理护理工作上可以从帮助患者建立维护良好的人际关系,保持心理健康等方面着手,尽可能减少各方面的不良刺激。包括维持家庭和睦,加强社会关心度,多参与社区关爱活动,加强健康教育、疾病知识宣教、心理学测试活动等多方面多角度的创造一个良好的生活环境,对A型人格的患者来说也
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