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B型超声波检查在健康管理工作中的应用 　　摘要：目的 为揭示 B型超声波检查在健康管理工作中的特殊作用和意义。方法 统计咸宁市健康管理中心2014年全部体检人数和B超室检查人数，并随机抽取全年双月工B超检查人数，用SPSS 18.0统计软件进行汇总统计分析。结果 2014年咸宁市健康管理中心共体检7816例，其中，进行B超检查的5612例，占总检人数的71.80 %。其中实施套餐体检5612例，全部进行了B超检查，检查率为100%；在随机抽取双月B超检查的2718例中，B超检查异常1365例，异常率为50.22%。单脏器异常率为37.34 %，二脏器异常率为11.00%，三脏器及以上异常率为1.88%。结论 B型超声波检查对人体内脏检查操作简便、经济、对检查者无痛苦，所得结果准确可靠。因此在健康管理工作中是一项可靠、不可缺少的资料收集方法，值得推广。 　　关键词：B型超声波；检查；健康管理；应用 　　B型超声波是利用超声传导技术和超声图像诊断技术的一种仪器，由于B型超声波检查对机体的无损伤性，而且可重复应用，检查费用低、操作简单并无不良反应，并能看清被查脏器的外形、轮廓、大小、位置、内部结构等是否正常、有无肿物及其他异常情况[1]，因此在临床上得以广泛使用。 　　近年，我市应用B型超声波检查收集个体健康信息资料，为个体健康管理提供科学、可靠的数据，在人群健康体检及健康管理工作中起到十分重要的作用。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 B型超声波检查数据由咸宁市健康管理中心B超室对2014年健康人群的体格检查档案提供。 　　1.2方法 采用随机抽样方式，抽取当年双月全部检查档案资料进行逐个核对无误后纳入分析。 　　1.3统计学分析 在SPSS 18.0统计软件进行。 　　2 结果 　　2.1 B型超声波总检率 2014年，咸宁市健康管理中心共体检各类人群 7816例，其中，进行B型超声波检查的5612例，占总检人数的71.80 %。其中实施套餐体检5612例，B超检查率为100%。随机抽取在双月进行B超检查的2718例进行分析，总异常率为50.22%。 　　2.2脏器检出异常情况 至少发现1个脏器有异常者 1051 例，单脏器异常率为37.34 %，二个脏器异常率为11.0%，见表1。 　　2.3脏器异常者以肝、胆及肾脏最为常见，分别占异常者的77.14%、23.88%和13.41%，见表2。经统计学处理，各脏器异常率有非常显著性意义（df=5，χ2=3261.06，P=0.0000.01）。 　　3 讨论 　　超声波在碰到障碍物的时候，会有回声产生，回声会因障碍物的不同而各自不同，并可以通过特定的仪器进行收集，以图像的方式显示在屏幕上，从而利用其特性对物体内部结构加以分析。超声波在固体、液体和气体中传播时，具有的束射性、反射和折射、散射与衍射等性质，医学上使用的超声诊断仪利用超声波的上述物理特性，采用计算机分析超声波的回波，从而得到人体内部组织的影像。??超声波在人体内通过各组织进行传播时，由于人体各种组织有声学的特性差异，可在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性[2]。应用不同类型的超声诊断仪，采用各种扫查方法，接收这些反射、散射信号，显示各种组织及其病变的形态，结合病理学、临床医学，观察、分析、总结不同的反射规律，而对病变部位、性质和功能障碍程度做出诊断[3]。因此发现病变部位准确，诊断的可信度高。 　　本研究结果表明，在咸宁市外表健康人群的体格检查中，B超检查总异常发现率为50.22%。说明当人体发生脏器异常、尤其是病变较小范围较小时，机体不会出现任何临床症状[4]，而通过B超检查能及时发现相关脏器的异常，为个体及早采取防治措施提供可靠的科学依据，因此在健康检查和健康管理工作中具有十分重要且不可替代的作用。从表2的结果看，咸宁市外表健康人群B型超声波检查脏器异常常见的为肝脏，异常率为38.74%（P=0.000），占各脏器异常总数的77.14%。而肝脏是人体重要脏器之一，肝脏的结构功能正常是保证机体健康的重要基石。分析结果提示，在健康检查和健康管理工作中，要特别重视对肝脏监护，以及时发现其病变，及时采取相关措施预防和治疗肝脏疾病。 　　健康管理工作中收集个人健康信息是一项非常重要的工作，也是整个健康管理工作的重要前提。只有全面系统收集个人健康信息资料，才能做到有的放矢。而收集个人健康信息的项目很多，方法各有不同，但对内脏形态方面的检查，B型超声波是其它方法无法取代的，而且B超对人体内脏检查操作经济、简便、对检查者无痛苦，加上所得结果准确可靠。因此在健康管理工作中是一项不可缺少的资料收集方。我市2014年健康管理中心进