【提名独立董事候选人名单流程及相关文件】.doc

唐榮鐵工廠股份有限公司 第16屆獨立董事候選人提名文件 提名人資料 股東戶號 股東戶名 身分證字號　　　或統一編號 持有股數 聯絡地址 聯絡電話 被提名人名單 姓　　名 身分證字號 學　　　歷 經　　　歷 附　件 1－1被提名人身分證影本及最高學歷證明文件 1－2被提名人當選後願任董事之同意書 1－3被提名人學歷、經歷、現職簡歷 1－4被提名人無公司法第三十條規定情事及具獨立性資格條件之聲明書 1－5被提名人無違反誠信原則聲明書 1－6提名股東持股數額證明文件 收件日期 提名股東 簽　　章 收件單位 蓋　　章  當選後願任獨立董事同意書 本人同意擔任唐榮鐵工廠股份有限公司董事會第16屆獨立董事，任期自中華民國101年 6 月21 日至中華民國104 年6 月20 日止，共計3 年。 立同意書人：　　　　　 （本人親自簽名） 備註： 一、請以每一位董事（監察人）填列一張董事（監察人）願任同意書，董事長應另填列一張董事長願任同意書。 二、股份有限公司之董事，依公司法第八條第一項規定為公司之負責人；依同條第二項規定，監察人在執行職務範圍內，亦為公司之負責人。 三、依公司法第二十三條規定，公司負責人應忠實執行業務並盡善良管理人之注意義務，如有違反