北京市职工生保育险政策解读.pptVIP

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北京市职工生育保险 政策梳理和解读 《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》(京人社医发〔2011〕334号) 三大变化之一:参保范围扩大 本市行政区域内的用人单位,包括企业机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师(会计师)事务所、有雇工的个体工商户(以下简称用人单位)和与之形成劳动关系的职工,应当参加生育保险。 《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》(京人社医发〔2011〕334号) 三大变化之二:生育津贴计发办法调整 用人单位月缴费平均工资 生育津贴=————————————×产假天数 30 《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》(京人社医发〔2011〕334号) 三大变化之三:医疗费支付项目和标准调整 * * * * * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、提高部分医疗费用支付标准 二、调整部分医疗费用支付标准和按项目支付范 围 三、增加部分医疗费用支付标准和按项目支付范围 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Page ? * 部分医疗费支付项目和标准调整 一、提高部分医疗费用支付标准 (一)符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术定额支付标准:三级医院由2400元提高至2800元,二级医院由2300元提高至2700元,一级医院由2100元提高至2500元。 (二)自然分娩定额支付标准:三级医院由2000元提高至3000元,二级医院由1900元提高至2900元,一级医院由1800元提高至2700元。 (三)人工干预分娩定额支付标准:三级医院由2100元提高至3300元,二级医院由2000元提高至3200元,一级医院由1900元提高至3000元。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Page ? * 部分医疗费支付项目和标准调整 二、调整部分医疗费用支付标准和按项目支付范围 (一)剖宫产术合并执行一个定额标准,三级医院4400元,二级医院4200元,一级医院3800元。 (二)住院分娩当次出血量大于500ml或血小板计数小于8万/mm3调整为按项目付费。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Page ? * 部分医疗费支付项目和标准调整 三、增加部分医疗费用支付标准和按项目支付范围 (一)参保职工实施住院计划生育手术前,门诊发生的相关检查费,按300元限额标准支付。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。 (二)住院分娩当次按项目支付范围增加产褥期感染。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Page ? * 生育保险的相关文件 一、基本文件规定及配套解释文件 二、国家和北京市的其它文件 三、有关生育保险报销的规定 Evaluation only. Cre

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