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第四章　变态心理学与健康心理学知识 第一节 关于变态心理学 ☆正常心理与异常心理的关系。有精神障碍的群体占人群总体的比例为13。47％。正常心理活动和异常心理活动之间，有互相转化的可能性。变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科,变态心理学的研究对象,同时也是精神病学的研究对象,但其侧重点不同.变态心理学作为心理学的分支学科,侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点,研究个体心理差异以及生存环境对异常心理发生、发展的影响等;精神病学作为临床医学的分支,着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后,以及精神病的预防和康复等.　　一、对心理异常现象的早期关注 　　公元前400年，古希腊的医生希波克里特在自己的著作中，提出了包含了现代心理学所谓“心理是脑的功能”这一判断的雏型。 二、对心理异常现象的现代说明精神分析理论对变态心理的解释。 人本主义对异常心理的解释。精神分析理论对变态心理的解释。 、两个基本命题：a、心理过程主要是潜意识的 ? ????????????????b、性冲动是神经病和精神病的重要起因 、几种判断：a、人类的生物本能—力比多，是心理活动的动力 b、力比多在幼年期驱动人的性心理发展： 口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖欲阶段 c、人的心理结构有潜意识、前意识和意识构成；人格由本我、自我和超我构成 d、本我：快乐原则；自我：现实原则；超我：道德原则 e、防止焦虑能力：防御机制（压抑或克制能力） 、造成心理异常现象原因： a、合理度过：“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件。 如果发展过程中接受刺激太多或太少，会造成性心理的“退化”或“固著”。 b、自我学习外部世界以便理性处理本我和超我之间的冲突和矛盾 c、为防止、抵御和消除焦虑，必须克制、压抑非理性冲动。 人本主义对异常心理的解释。存在－人本主义心理学首先提出“潜能”观念，并同时赋予它一种性质，即“潜能”不论就生理方面或心理方面，都具有趋向完善的性质和特点。之后，便断定心理问题和心理异常就是由于“潜能”趋于完善的特征受到了阻碍，是“自我”无法实现的结果。正常的心理活动，具有三大功能 ??????? 1、能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展； ??????? 2、能保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行； ??????? 3、能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件。 ??????? 心理的反面，即异常心理活动，是丧失了正常功能的心理活动。 一、常识性的区分1、离奇怪异的言谈、思想和行为。 2、过度的情绪体验和表现。 ?3、自身社会功能不完整。 ?4、影响他人的正常生活。 二、非标准化的区分李心天???????1、统计学角度将心理异常现象理解为某种心理现象偏离了统计常模。如智商在70以下是智力缺陷，属异常范围。 2、就文化人类学角度将心理异常理解为对某一文化习俗的偏离。 3、就社会学角度将心理异常理解为对社会准则的破坏。4、就精神医学角度将心理异常理解为古怪无效的观念或行为，如幻觉妄想强迫观念等无效的观念，都属于心理异常。 5、就认知心理学角度将心理异常看作是个体主观上的不适体验。 三、标准化的区分 李心天1、医学标准将心理障碍当作躯体疾病一样看待 2、统计学标准有些心理特征和行为也不一定成常态分布 3、内省经验标准一是指病人的内省经验。二是就观察者的内省经验。4、社会适应标准 四、心理学的区分原则心理学区分异常心理的三原则?郭念锋主观世界与客观世界的统一性原则2、心理活动的内在协调性原则3、人格的相对稳定性原则1、主观世界与客观世界的统一性原则 ??????? 因为心理是客观现实的反映，所以任何正常的心理活动或行为，必须就形式和肉容上与客观环境保持一致性，不管是谁也不管是在怎样的社会历史条件和文化背景中，如果一个人说他看到或听到了什么，而客观世界中，当时并不存在引起他这种知觉的刺激物，那么，我们必须肯定，这个人的精神活动不正常了，他产生了幻觉。另外，一个的思维内容脱离现实，或思维逻辑背离客观事物的规定性，这时我们便说，他产生了妄想。这些都是我们观察和评价人的精神与行为的关键，我们称它为统一性标准。人的精神或行为只要与外界环境失去同一性，必然不能被人理解。 ??????? 在精神科临床上，常把有无“自知力”作为判断精神病的指标，所谓无“自知力”或“自知力不完整”，是患者对自身状态的反映错误，或者说是“自我认知”与“自我现实”的统一性的丧失。 2、心理活动的内在协调性原则 ?????? 各种心理过程之间有协调一致的关系。 3