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附件2:
河北省建设工程招标投标协会
诚实守信
申 报
申报单位(盖章):
申 报 日 期:
联 系 人:
联 系 电 话:
河北省建设工程招标投标协会制
诚实守信申报
一、、、、、单位名称 组织机构代码 企业资质等级 证书注册号 单 位 地 址 2013年度
(二)招标代理明细表 1、此表由建设工程招标代理机构填写。
2、申报诚实守信单位需在所提交附件资料中,附工程项目的中标通知书复印件。
表6
四、合同履约方面
证 明
兹证明 (单位)自2013年1月1日至2013年12月31日,在我(省、市、区)工程建设代理过程中行为如下:
内 容
存在问题(√)
未发现问题(√)
未依法签订规范的委托代理合同,不按照合同约定履行招标代理委托协议规定的权利与义务,合同管理制度及规定不健全,签订“阴阳合同”等行为。
因自身工作失误造成招标失败和影响招标人及投标人利益的。
随意变更合同实质内容(如代理小组人员及代理价款等),或发生变更未到行政主管部门依法备案的行为。
代理机构因自身原因引发代理项目投诉的。
存在上述所列问题的工程名称及情况简述:
。
特此证明
盖 章:
2014年 月 日
注:以上证明内容为出具证明单位工作记录内容,仅用于诚实守信单位评选工作,不作其他用途,如有其他法律问题,与出具证明单位无关。 此表由申报企业递交所在设区市、华油及定州、辛集建设工程合同履约监管部门,外埠进冀企业到省建设工程招投标监管部门进行认定、盖章。
表7
五、其他方面
证 明
兹证明 (单位)自2013年1月1日至2013年12月31日,在我(省、市、区)工程建设代理过程中行为如下:
内 容
有(√)
无(√)
受到政府部门、司法机关,关于招投标及合同履约相关内容处罚的。
在招标代理比选或投标过程中发生商业贿赂行为。
被媒体(市级以上电视台、电台、报刊和河北建设网、河北建设工程信息网)曝光有不良行为的。
存在上述所列情形的工程名称及情况简述:
。
特此证明
盖 章:
2014年 月 日
注:以上证明内容为出具证明单位工作记录内容,仅用于诚实守信单位评选工作,不作其他用途,如有其他法律问题,与出具证明单位无关。 此表由申报企业递交所在设区市、华油及定州、辛集建设工程招投标监管部门,外埠进冀企业到省建设工程招投标监管部门进行认定、盖章。
表8
诚实守信招标代理机构评选意见表
参评单位名称 资质等级 法定代表人 联系电话 考核内容 诚信建设 经营管理 工程业绩 合同履约 其他 初审得分 合计 意 见
办事处初审 (公章) 年 月 日 考核内容 诚信建设 经营管理 工程业绩 合同履约 其他 复审得分 合计 复审意见
评选办公室 (公章) 年 月 日 审定意见
评选委员会 主任签名: 年 月 日 备注
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