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辽宁省科技成果转化项目认定申请书 项目名称: 实施单位： 推荐单位： 辽宁省科学技术厅 二○○七年制 项目名称 所属技术领域 □电子信息 □先进制造 □生物与医药 □新材料 □节能与环保 □现代农业 □其他 实施单位 （自动生成） 实施单位性质 □国有企业 □民营企业 □合资企业 □科研院所 □高等院校 □其他 是否为规模以上企业： □是 □否 是否为高新技术企业： □是 □否 通讯地址 （自动生成） 邮政编码 （自动生成） 项目负责人 转化类型 □已转化 □正在转化 □待转化 联系电话 手 机 传 真 电子邮箱 推荐单位 ××市 科技局（可选择） 所属区域 申报日期 （自动生成） 一、科技成果转化项目共性表 1．项目名称 （自动生成） □市级科技计划 □市级部门计划 □自选计划 □其他 3．成果所属地 □省内 □省外 □国外 4．体现形式 □新技术 □新工艺 □新产品 □新材料 □新装备 □农业、生物新品种 □矿产新品种 □其他应用技术 5．采用标准 □国际标准 □国家标准 □行业标准 □地方标准 □企业标准 □尚未取得标准 6．创新属性 □原始创新 □集成创新 □国外引进消化吸收创新 7．技术水平 □国际领先 □国际先进 □国内领先 □国内先进 □其他 8．评价方式 □鉴定 □验收 □行业准入 □评估 □获得知识产权 □其他 9．组织评价单位 10．评价日期 年 月 10．密级 □非密 □秘密 □机密 □绝密 □未定密 11．可否公开 □是 □否 12．所属技术领域 □电子信息 □先进制造 □生物与医药 □新材料 □节能与环保 □现代农业 □其他 （自动生成） 13．已获知识产权形式 □发明专利 数量 个 □实用新型专利 数量 个 □外观设计专利 数量 个 □软件著作权 数量 个 □植物新品种 数量 个 □集成电路布图设计 数量 个 □其他 数量 个 14．知识产权转让范围 □允许出口 □限国内转让 □不转让 二、科技成果转化项目概况 （已转化项目） 项目实施单位基本信息 实施单位 （自动生成） 注册资金（万元） 总资产（万元） 总收入（万元） 缴税总额（万元） 净利润（万元） 员工总数 科技研发人员数 研发费用总额（万元） 研发投入占总收入比率 （自动计算生成） 项目信息 1．项目名称 （自动生成） 2.技术合作单位 数量 3 名称 合作单位所属地 □省内 □省外 □国外 3．转化形式 □自主创新转化 □产学研合作 合 作 方 式 □合作开发 □技术转让 □技术入股 □技术服务 □技术咨询 □其他 □省内科研院所 □省内大专院校 □省外科研院所 □省外大专院校 □与国外合作 4．项目总投资额（万元） （自动计算生成） 5．资金来源（万元） 政府投入 自有资金 银行贷款 风险投资 国外资金 国内其他 国家 省级 市级 合计 （计算生成） 6．已开发新产品 数量 名称 1-5个 7．已解决关键技术 数量 名称 1-5个 8．尚未解决的重大关键技术 数量 名称 1-5个 9．实现的经济效益 销售收入（万元） 实缴税金 （万元） 净利润 （万元） 出口创汇 （万美元） 推广面积 （亩） 增 产 （公斤） 增 收 （万元） 10．实现的节能降耗 煤炭 （吨） 水资源 （吨） 燃油 （吨） 天然气 （立方米） 电 （度） 综合节能 （吨标煤） 废渣利用 （吨） 项目概述（300字） 1、技术原理及性能指标，解决的关键技术，技术创新点，技术成熟度； 2、行业状况，市场容量，市场占有率； 三、科技成果转化项目概况 （正在转化项目） 项目实施单位基本信息 实施单位 （自动生成） 注册资金（万元） 总资产（万元） 总收入（万元） 缴税总额（万元） 净利润（万元） 员工总数 科技研发人员数 研发费用总额（万元） 研发投入占总收入比率 （自动计算生成） 项目信息