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clfobv2001年临床执业医师《医学综合(笔试部分)2》试题及答案.doc

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-+ 懒惰是很奇怪的东西,它使你以为那是安逸,是休息,是福气;但实际上它所给你的是无聊,是倦怠,是消沉;它剥夺你对前途的希望,割断你和别人之间的友情,使你心胸日渐狭窄,对人生也越来越怀疑。—罗兰 A1型选择题(1-80题)   答题说明   每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。   1.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是 (答案:A)   A.二尖瓣狭窄   B.二尖瓣关闭不全 全   C.主动脉瓣狭窄   D.室间隔缺损   E.动脉导管未闭   2.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于 (答案:A)   A.过敏性紫癜   B.再生障碍性贫血   C.激素性紫癜   D.血小板减少   E.特发性血小板增多症   3.诊断幽门梗阻最有价值的体征是 (答案:A)   A.振水音阳性   B.肠鸣音亢进   C.上腹部膨隆   D.明显脱水   E.上腹部固定压痛   4.高度脾肿大可见于 (答案:D)   A.结缔组织病   B.急性白血病   C.慢性溶血性贫血   D.慢性粒细胞白血病   E.骨髓增生异常综合征   5.引起左心室后负荷增高的主要因素是 (答案:B)   A.肺循环高压   B.体循环高压   C.回心血量增加   D.主动脉瓣关闭不全   E.血细胞比容增大   6.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是 (答案:D)   A.LDH   B.a-HBDH   C.SGOT   D.TnI   E.CPK   7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是 (答案:B)   A.主动脉瓣关闭不全   B.甲状腺功能亢进症   C.二尖瓣关闭不全   D.室间隔缺损   E.动静脉瘘   8.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用 (答案:E)   A.利多卡因   B.普罗帕酮   C.苯妥英钠   D.氯化钾   E.直流电复律   9.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 (答案:D)   A.疼痛可在睡眠中发生   B.含服硝酸甘油,疼痛在3-5分钟内缓解   C.疼痛易被运动或情绪激动诱发   D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2-3秒   E.疼痛在休息时发生,持续1-10分钟   10.女,40岁,反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查见图1,最可能的诊断是 (答案:A)   A.二尖瓣狭窄   B.二尖瓣关闭不全   C.二尖瓣脱垂   D.正常二尖瓣   E.二尖瓣碟瓣   11.扩张型心肌病最主要的临床表现为 (答案:A)   A.充血性心力衰竭   B.猝死   C.栓塞   D.食欲不振   E.肺部感染   12.下列不属于心包穿刺的指征是 (答案:B)   A.心脏压塞   B.为证实心包积液的存在   C.为明确心包积液的性质   D.心包积脓   E.心包内药物治疗   13.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是 (答案:E)   A.疼痛部位   B.疼痛性质   C.疼痛程度   D.疼痛放射部位   E.疼痛持续时间   14.右心衰竭体循环瘀血的表现是 (答案:E)   A.端坐呼吸   B.心原性哮喘   C.劳力性呼吸困难   D.阵发性夜间呼吸困难   E.肝颈返流征阳性   15.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全 (答案:C)   A.交替脉   B.奇脉   C.水冲脉   D.短绌脉   E.脱落脉   16.心肌坏死的心电图特征性表现是 (答案:B)   A……ST段水平型下降   B.病理性Q波   C T波低平   D.冠状T波   E.ST段抬高呈弓背向上型   17.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是 (答案:D)   A.QRS波群形态宽大畸形   B.心室率100-200次/分   C.心室律稍微不规则   D.心室夺获和室性融合波   E.房室分离,房率室率   18.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为 (答案:C)   A.冠心病劳力型心绞痛   B.风心病二尖瓣关闭不全   C.二尖瓣脱垂   D.扩张型心肌病   E.乳头肌功能不全   19.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰, 血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是 (答案:C)   A.普罗帕酮(心律平)   B.利多卡因   C.毛花甙丙(西地兰)   D.可拉明   E.胺碘酮   20.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是 (答案:D)   A.慢心律   B.普罗帕酮(心律平)   C.奎尼丁   D.p受体阻滞剂   E.钙拮抗剂   21.老年患者突然发生寒颤、高热、咳

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