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老年痴呆症家庭的护理
关键词:老 年 痴呆症 家 庭 护 理
由于医疗水平的普遍提高,人们的平均期望寿命延长,老龄人口逐渐增多,形成人口老龄化,目前我国60岁以上老人已达2亿,估计到2025年我国老年人人口将占全国人口的20%左右。
国内外研究均提示,随着年龄的增长,痴呆的发病率和患病率呈逐渐增高的趋势,80岁以上老人痴呆的患病率可达20%。痴呆是由大脑病变引起的综合征,表现为:1、忘记刚刚发生的事情或说过的话。2、叫不出熟悉人的名字和物品名称。3、计算能力下降 日常买卖计算错误。4、反复重复同一件事比如来回走动。5、言语少或者自言自语。6、 容易迷路在熟悉环境中可能迷路。7、理解能力下降像小孩子一样幼稚。8、生活自理能力下降不能从事简单的日常活动。9淡漠 懒惰 个人兴趣丧失。10、常焦躁不安情绪反复无常如大声叫喊。又可伴有幻觉、妄想、行为紊乱和人格改变、严重影响工作、日常生活和社交能力。
痴呆患者生活质量的高低、病人生存时间的长短与家庭护理有着密切的关系。由于患者失去自我照顾和保护能力,家属应对病人的日常生活饮食起居进行照顾和补偿,包括更衣、保暖、个人卫生、进食、大小便等,应尽量让病人独立完成,家属可给予提示或示范,以免自理能力过早退化,尊重老人的生活习惯,不要过多指责,可多给鼓励和奖赏。
一旦家里有人得了老年痴呆,护理比治疗更为重要。对于老年痴呆患者的护理应着重注意以下几方面:
1.着重生活照顾,如个人卫生方面,督促、帮助痴呆病人日常梳洗、饮食和大小便等。
2.根据气温变化,随时为老人增减衣服。用尼龙搭扣替代拉锁,以免伤及病人。衣被整洁、干燥,冷暖适合时令。
3.居室设施应简单,光线充足,室内环境舒适,空气新鲜。应无门槛、地毯等障碍,地面要防滑,床边最好有护栏。刀剪、药品、杀虫剂等物品要收藏好,煤气、电源等开关要有安全装置,使病人不能随意打开。在病人活动区域要安装夜用小灯。病人的生活环境要相对固定,不要频繁更换。
4.老人的日常生活用品要放在其看得见、找得到之处。
5.注意心理治疗,对病人在精神上多加安慰、鼓励,在生活上多加关心也要更有耐心,使其保持愉快的心境。病人可能做出令人尴尬的事情,只要不危及他人和社会,就不要刻意纠正或训斥,最好的方法是转移他的注意力。
6.痴呆老人外出后常不识归家路,因此要备一张小卡片放在老人衣袋中。卡片上写明系痴呆老人,同时写上电话号码,以便于与家属联系,严防迷路或走失。同时,应注意安全,防止跌倒或跌伤。
7.痴呆老人辨别能力差,常爱将废纸、脏塑料袋等废物视为珍品收藏,家属只需偷偷将它们扔掉便可。痴呆老人记忆甚差,对扔掉之物往往回忆不起来。同时,贵重物品要放好,以免老人扔掉或丢失。
8. 痴呆老人睡眠常日夜颠倒,影响家属睡眠和工作,晚上可给老人服些安眠药以助眠。
9. 劝阻老人不要饮酒、吸烟、喝浓茶、喝咖啡,以免影响睡眠质量。
10.人上了年纪感觉迟钝,加上痴呆,有了病痛不能及时诉说,因此要观察病人有无脸红、发烧,面部有无痛苦表情。发现异常,及时就诊。
11.长期卧床者要定期翻身、拍背,预防褥疮等。
12.肢体瘫痪者,置患肢于功能位置,定期按摩,活动关节,以防关节僵硬变形或肌肉萎缩。
13、其他治疗方法,如音乐治疗、宠物治疗、艺术治疗、运动治疗也会减轻痴呆病人的某些精神行为症状。
14、痴呆患者常无主动参加活动的要求,使生活技能日渐衰退。因此,家人可帮助进行一些康复活动,不断反复强化训练病人用脑,有助于提高记忆力和减缓功能衰退。可制定计划,让病人参加活动,内容简单易于完成,以增强病人的兴趣。例如让病人看电视、听广播,事后询问内容,进行回忆,以训练记忆功能。并可进行书法、编织、做简单的数学计算等。安排患者定期运动,有助于体力的锻炼,运动还可改善睡眠,散步是最好的方式。
15、随着病情的加重,病人的日常生活需要他人越来越多的照应,但是无论在病程的哪个阶段,都应让病人本人尽可能多做事情。
16、痴呆患者常常很难理解别人和被人理解,常会制造一些麻烦或让人苦恼。这是由于疾病所致,并不是故意的,因此家属要学会如何面对和处理。照料者要谅解病人,说话时尽可能保持心平气和。对于存在分歧的问题,考虑一下每个问题的重要性,如可以容忍,就迁就病人。如病人反复问同一个问题,可耐心倾听,把令病人不快的事或人暂时转移开,用别的事来适当转移其注意力,消除他的顾虑,使其能很快忘记这一切。
痴呆病人的精神与行为障碍会让照料者付出高昂的代价,所以我们应该将其与认知损害放在同等重要的位置。我国绝大多数的老年痴呆患者均由家庭照护,老年痴呆病人的家庭治疗护理是通过改善对待其态度和方式,间接改善对病人的病态行为,有效的处置而极大地改善痴呆病人的生活质量,进而延长痴呆患者的生存期限。
避免四种情况,须知任何护理不当都
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