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曾加林同志简介电话贵州省毕节地区安全培训 教师 贵州省职业危害检测与鉴定评估员 建设项目职业病危害评价省级评价师 国家尘肺病诊断驻毕节地区指导教师 国家化学毒物中毒诊断评估员 国家物理因素职业病诊断评估讨论考核员 * 生 产 性 粉 尘 的 定 义 粉尘是指以气溶胶状态或以烟雾状态存在的能较长时间漂浮于空气中的固体微粒。人类的生 产活动和生活活动及自然界的分化、腐蚀、气体流动均可产生粉尘。 生产性粉尘是专指在人类的生产活动中产生的能够较长时间漂浮于作业场所(生产环境)中的固体微粒。 * 生 产 性 粉 尘 的 分 类 无机粉尘-矿物性粉尘 矽尘-一般指含游离Si02 10%以上的矿物粉尘 矽酸盐尘-如:石棉、水泥、滑石、云母、高岭土 含炭粉尘-煤尘、石墨、炭黑等 金属粉尘-金属冶炼、电焊、切削、抛光 人工无机粉尘-玻璃纤维、金刚砂、矿物棉 有机粉尘(含动物性粉尘、植物性粉尘、人工合成有机粉尘) 混合性粉尘-无机与有机粉尘的混合尘。 * 生 产 性 粉 尘 的 来 源 根据生产方式 固体物质的机械加工:粉碎、钻孔、研磨、切割等 固体物质的不完全燃烧:燃煤产生的煤烟雾 固体加热时蒸汽的凝结:金属冶炼、铸造、电焊 固体粉末的包装、搬运、混合、过筛等 产生粉尘的行业 矿山开采业:金属矿山和非金属矿山的开采 机械加工业:铸造业 冶炼业:炼铁、炼钢等的矿石的粉碎、烧结、选矿 筑路业:铁路、公路修建中的隧道开凿及铺路 水电业:水电行业中的隧道开凿及运输 * 生产性粉尘对健康的危害(1) 所有粉尘对身体都是有害的,不同特性,特别是不同化学性质的生产性粉尘,可以引起机体的不同损害。如可溶性有毒粉尘进入呼吸道后,能很快吸收入血液,引起中毒反应;具有放射性的粉尘,则可造成放射性的损伤;某些硬质粉尘可机械性的损伤角膜及粘膜,引起角膜浑浊和结膜炎等。粉尘引起的机体损伤是多方面的。尤其以对呼吸系统的损伤最为严重。 * 生产性粉尘对健康的危害(2) 生产性粉尘的致病作用 ●尘肺(或致纤维化) ●致癌作用:石棉粉尘的致肺癌、胸膜间皮瘤 放射性矿物性粉尘(白血病) 金属粉尘:镍、铬酸盐(肺癌等) 二氧化硅粉尘致癌?(肺癌) ●粉尘沉着症:金属粉尘沉着症,铁、锑、锡、 钡等 * 粉尘致病作用的有关因素(1) 化学性质: 游离Si02含量的多少 游离二氧化硅≥70% 短期暴露后即可发病, 病理以胶原性结节为主 游离二氧化硅≤10% 病变发展较慢,病理上 以间质纤维化为主 * 粉尘致病作用的有关因素(2) 分散度: 用粉尘颗粒的大小的组成描述生产过程中物 质粉碎的程度,用粒径大小或质量的百分比表示 根据粉尘颗粒的大小,分散度决定粉尘可吸入的 程度,分成: 15μm 非吸入性粉尘 15 μm 可吸入性粉尘(inhalable dust) 5 μm 呼吸性粉尘 (respirable dust) * 粉尘致病作用的有关因素(3) ●浓度 单位体积气体中粉尘颗粒的质 量或个数 总粉尘浓度=滤膜增重量/采样标准体积 呼吸性粉尘浓度=滤膜增重量/采样标准体积 累计暴露量=浓度× 暴露时间 个体接触量=个体采样浓度× 暴露时间 ●荷电性:和粉尘颗粒的聚集与沉降有关 * ● 颗粒的形态和表面活性: 圆形-易沉降 不规则形-不易沉降 新鲜粉碎的颗粒-表面活性高 形成自由基可能性大危害重 ●个体因素:接触时间的长短 粉尘浓度高低(游离二氧化硅含量) 呼吸系统自净功能的强弱 遗传易感性 粉尘致病作用的有关因素(4) * 尘肺病发病特点 尘肺病具有隐匿性、迟发性特点,其危害往往被忽视。慢性职业病特别是尘肺病和有些化学中毒具有较长的潜伏期,一旦发病往往难以治疗,病死率高。由于职业病的危害造成农民工致贫、返贫的现象在一些地区大量存在,职业病危害问题已经成为影响社会和谐的公共卫生问题和社会问题。 * *
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