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一、解表剂 功用 主治病症 辨证要点 药物组成 趣味方歌 1.1辛温解表 ★桂枝汤《伤寒论》 解肌发表,调和营卫 外感风寒表虚证 发热,恶风,汗出,脉浮缓 桂枝芍药、炙甘草、生姜、大枣 桂芝要炒姜枣 解表散寒,温肺化饮 外寒内饮证 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮 麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子 少将为嘛甘心下跪? 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,兼有里热证 恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴 羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草 强风百草细,秦川有苍生 ★银翘散《温病条辨》 辛凉透表,清热解毒 温病初起 发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数 金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子 荷梗连根叶似伞,豆花接穗杆如牛。 辛凉宣泄,宣肺平喘 外感风寒邪热壅肺证 发热,喘急,苔薄黄,脉数 麻黄、石膏杏仁、甘草、 解肌清热 感冒风寒,郁而化热证 恶寒渐轻,身热增盛者,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,嗌干耳聋,眼眶痛,苔薄黄,脉微洪 柴胡 葛根 甘草 黄芩 羌活 白芷 芍药 桔梗 生姜 大枣 姜大哥拾柴草,秦姐抢白芍 解肌透疹 麻疹初起 麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干脉浮数 升麻 葛根 芍药 甘草 ★败毒散《小儿药证直诀》(人参败毒散) 气虚外感风寒湿表证 憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力 羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷 人参 活熊身伏草埂,二虎只可强攻 滋阴解表 阴虚外感风热证 头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数 葳蕤 葱白 淡豆豉 薄荷 白薇 桔梗 大枣 甘草 助阳解表 少阳病始得之,反发热,脉沉者 少阳病始得之,反发热,脉沉者 麻黄 附子 细辛 2.1寒下 ★大承气汤《伤寒论》 峻下热结 阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病 数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力 大黄、枳实、厚朴、芒硝 皇后只是笑 泻热破瘀,散结消肿 肠痈初起 少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数 大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝 ★温脾汤《备急千金要方》 攻下寒积,温补脾阳 寒积腹痛 便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦 大黄、附子、干姜、人参、甘草 为姜大人父子干杯
攻逐寒积 寒积急证 猝然心腹胀痛,痛如锥刺,气急口噤,大便不通,甚或暴厥,苔白,脉沉而紧 巴豆、大黄 三物备急黄豆浆 2.3润下 ★麻子仁丸,脾约丸《伤寒论》 润肠泻热,行气通便 脾约证 肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数 麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁 二人要小承气
温肾益精,润肠通便 肾虚便秘,精血不足 大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟 肉苁蓉当归牛膝泽泻 升麻枳壳 止泻当用生牛肉 ★十枣汤《伤寒论》 攻逐水饮 1.悬饮2.水肿(实水) 咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦 甘遂、芫花、大戟、大枣 黄龙汤?伤寒六书? 攻下热结、补气养血 阳明腑实,气血不足证 大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚 大黄 芒硝 枳实 厚朴 人参 当归 桔梗生姜 大枣 甘草 三、和解剂 3.1和解少阳 ★小柴胡汤《伤寒论》 和解少阳 1伤寒少阳证2妇人热入血室 往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦 柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣 生芹菜炒大虾仁 和解少阳,内泻热结 少阳阳明合病 往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力 柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣 清胆利湿,和胃化痰 少阳湿热证 寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎粘,干呕呃逆,舌红苔白腻 青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛) 青竹如碧玉,黄羚下子沉。 ★四逆散《伤寒论》 透邪解郁,疏肝理气 阳郁厥逆之证,肝脾气郁证 手足不温,泄利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦 柴胡、炙草、枳实、芍药 四逆菜籽是草药。 疏肝解郁,养血健脾 肝郁血虚脾弱证 两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛 柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷 小姚嘱咐魏生将薄荷当柴草烧。 补脾柔肝,祛湿止泻 脾虚肝旺之腹痛泄泻 腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓 炒白术、白芍、陈皮、防风 臣,痛泻烧住房。
★半夏泻心汤《伤寒论》 寒热平调,
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