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口腔アレルギー症候群では、花粉抗原との間に交差抗原性があります。 例えば、スギの花粉症が強くなるとナス科のトマトの口腔アレルギー症候群が起こることがあります。 * * アナフィラキシーを起きた場合、心停止発現までの平均的時間を示します。 エピペンなどを使用する場合、このことを理解して早期にエピペンを使用することが重要です。 * アナフィラキシー症状が出現した場合の対応を示します。 * 最新版のエピペンの使用基準です。 これらの症状が出現した場合は、ただちにエピペンを使用して下さい。 * エピペンの概要を示します。 * エピペンの説明です。 * エピペンの練習用トレーナーの使用法です。 * エピペンの練習用トレーナーの使用法です。 * エピペンの使用法です。 学校現場では、寝た状態で打つ場合も多いと思われます。寝た場合の打ち方も理解しておくことが重要です。 * 食物アレルギーの基礎知識 　　群馬県教育委員会 　　平成２５年９月 　　　　　　　 （１）食物アレルギーの基礎知識 （２）アナフィラキシーの概要 （３）エピペンの使用法 食物アレルギー 原因食物を食べたときに、体を守る免疫のシステムが過敏に働き、アレルギー症状が起こること 頻度は、乳児が約10%、３歳児で約5%、学童期以降で　　1.3～2.6%、全年齢で約1～2%程度 最も多い症状は皮膚症状だが、ショックなどの重篤な症状を起こす場合もある アレルギーを起こす食物は、低年齢では鶏卵、乳製品、小麦だが年齢とともに変化する 食物アレルギーの分類 臨床型 発症年齢 頻度の高い食物 耐性の獲得 アナフィラキシーショックの可能性 新生児?乳児消化管 アレルギー 新生児期 乳児期 牛乳（育児用粉乳） 多くは寛解 （±） 食物アレルギーの関与する乳児アトピー性皮膚炎＊ 乳児期 鶏卵、牛乳、小麦、大豆など 多くは寛解 （+） 即時型症状 （蕁麻疹、アナフィラキシーなど） 乳児期～成人期 乳児～幼児： 　鶏卵、牛乳、小麦、そば、　 　魚類、ピーナッツ　など 学童～成人： 　甲殻類、魚類、小麦、　 　果物類、そば、ピーナ　 　ッツなど 鶏卵、牛乳、小麦、大豆など 多くは寛解 その他の多く は寛解しにくい （++） 特殊型 食物依存性運動誘発アナフィラキシー （FEIAn/FDEIA） 学童期～成人期 小麦、エビ、カニなど 寛解しにくい （+++） 口腔アレルギー症候群（OAS） 幼児期～成人期 果物?野菜など 寛解しにくい （±） ＊慢性の下痢などの消化器症状、低タンパク血症を合併する例もある。 　すべての乳児アトピー性皮膚炎に食物が関与しているわけではない。 「食物アレルギーの診療の手引２０１１」より転載 年齢群 ０歳 １歳 ２,３歳 ４～６歳 ７～１９歳 ２０歳以上 合計 第１位 鶏卵 ６２．１％ 鶏卵 ４４．６％ 鶏卵 ３０．１％ 鶏卵 ２３．３％ 甲殻類 １６．０％ 甲殻類 １８．０％ 鶏卵 ３８．３％ 第２位 牛乳 ２０．１％ 牛乳 １５．９％ 牛乳 １９．７％ 牛乳 １８．５％ 鶏卵 １５．２％ 小麦 １４．８％ 牛乳 １５．９％ 第３位 小麦 ７．１％ 小麦 ７．０％ 小麦 ７．７％ 甲殻類 ９．０％ ソバ １０．８％ 果物類 １２．８％ 小麦 ８．０％ 第４位 魚卵 ６．７％ ピーナッツ ５．２％ 果物類 ８．８％ 小麦 ９．６％ 魚類 １１．２％ 甲殻類 ６．２％ 第５位 甲殻類 果物類 ５．１％ ピーナッツ ６．２％ 果物類 ９．０％ ソバ ７．１％ 果物類 ６．０％ 第６位 ソバ ５．９％ 牛乳 ８．２％ 鶏卵 ６．６％ ソバ ４．６％ 第７位 小麦 ５．３％ 魚類 ７．４％ 魚類 ４．４％ 年齢別原因食品 各年齢群で５％以上占めるものを記載している 食物アレルギーの症状 皮膚粘膜症状 皮膚症状：そう痒感（かゆみ）、じん麻疹、血管運動性浮腫、発赤疹、　　　湿疹 粘膜症状：眼粘膜充血、そう痒感（かゆみ）、流涙（涙が流れ出る）、眼瞼浮腫（まぶたがむくむ） 消化器症状 悪心（気分が悪くむかむかした感じ）、疝痛発作（おへそを中心に しておなかがいたくなる）、嘔吐、下痢、慢性の下痢による蛋白漏出?体重増加不良、血便 上気道症状 口粘膜や咽頭のそう痒感、違和感（イガイガしたいつもと違う感じ）、腫脹（はれる）、咽頭喉頭浮腫（のど、のどの奥の方のむくみ）、 くしゃみ、鼻水、鼻閉（鼻がつまる） 下気道症状 咳嗽（せき）、喘鳴（ゼーゼーして息が苦しくなる）、呼吸困難 全身性症状 アナフィラキシー症状：頻脈（脈が早くなること）、血圧低下、 活動性低下（ぐったりする）、意識障害など 即時型食物アレルギーの誘発症状 症状 （％） 食物依存性運動誘発アナフィラキシー 原因食物