一氧化氮及其在现代医学中的地位.pdfVIP

100 国外医学临床生物化学与检验学分册 1996年第17卷第 3期 (8)：1744—1747 (4)：689 695 18 StarnbachMN et a J Clin Microbio】．1 989；29 20 Naoki Kalo．J C】 n Mierobio【，1991；29(1)：33一 (6)：1257—1261 37 19 Va【entine JI et al J Ciin M Ecroh_f)l，1 991：2g 厂 、 一氧化氮及其在现代医学中的地位 7Iy 北京燕化医院儿科(1o250O)． 型 丝 堑 编译 北医大妇儿医院儿科(100034) 秦振庭 审校 摘 要 有关一氧化氪的研究已深入到生特学和医学的各个领域，成为当夸医学界最为热门的研究对 象 它作为内皮细胞和神经细胞的内分泌因子厦竞疫活性细胞的杀伤分子，不仅具有重要的生理功能，参与 多种疾病的病理生理过程，还在临床上用于多种疾病的治疗，并获得良好垃果 关键词：=垂迅塾 虫鏖苎兰篮i 旦王；塑垒韭 避壁 10年前，一氧化氮(NO)还被认为是一种有害 激肽、组胺、P物质及 5一羟色胺等)都是通过EDRF 气体。但近年研究表明它具有重要的生理功能，参与 的释放而产生内皮依赖性舒血管作用 但直到1987 多种疾病的病理生理过程；并且具有免疫防护作用， 年EDRF的化学性质才被认识，Furchgott和1gliar— 能够杀伤病原微生物及阻止细胞癌变}近来还用于 rc等分别指出EDRF与NO的生物学特征非常相 临床治疗多种相关疾病，并获得良好效果。因而有关 似，随后Moncada等应用生物学和化学发光鉴定技 NO的研究受到当今医学界的高度重视，本文对此 术证实EDRF即是NO，而L—Arg则是合成NO的 作一舟绍。 前体物质。EDRF／NO与硝基舒血管药的作用相似， 它们都是通过刺激鸟苷酸环化酶形成cGMP而起 1 内源性硝酸盐与EDRF 作用 eGMP通过活性蛋白激酶使肌浆球蛋白的轻 1．1 内源性硝酸盐 最早指明人体内存在一种内 链脱磷酸化作用而引起肌肉松弛，所以EDRF，NO 源性硝酸盐(NO~-)见于1916年有关平衡膳食的研 是存在于机体内多种组织中具有重要生理功能的调 究，并认为这种内源性NOF由肠道内的微生物制 节系统 造。但近十年研究表明NO7主要在肠外进行生物 2 NO的台成与释放 合成，并证实氮(N)来源于L一精舞酸(L—Arg)末端 上的胍基。亚硝酸盐／硝酸盐本身并不具有杀菌活 内源性N0来源于L—Arg末端胍基上的氮原 性，但它们可通过刺激巨噬细胞而产生杀菌活性，这 子，体内多种细胞(如内皮细胞、巨噬细胞、脑细胞、 种细胞毒作用的舟质则是不稳定的NO。 粒细胞、血小板等)均能利用L—Arg合成NO，其合 1．2 内皮源性舒张因子(EDRF) 1980年，Fureh— 成过程需在特异性NO合成酶(NOS)作用下完成， gott和Zawadzki证实乙酰胆碱对离体动脉舒血管 该酶有赖于还原型辅酶I(NADPH)和ca“十．已证 作用的基础是内皮，内皮细胞