基于医学生全科医学教学质量提高的社区卫生服务实习基地建设.pdfVIP

· 18· · 全科医学教育 · 基于医学生全科医学教学质量提高的社区卫生服务 实习基地建设 任光圆，潘传德 【摘要】 大力发展社区卫生服务是新时期我国卫生事业发展的重心。加强社区卫生服务实习基地建设，培养医 学生社区卫生服务的意识和能力，符合新时期社区卫生人力资源的供求特点。但社区卫生服务基地建设中仍存在一些 问题亟待解决。因此，应有目的、有计划、有标准地整合现有学校和社区卫生服务机构的教学资源，充分发挥各自的 优势。最终实现社区卫生服务实习基地持续、稳健、有效地运行。 【关键词】 医学生；全科医学；社区卫生服务；实习基地 【中图分类号】R 197 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2007)01—0018—02 发展社区卫生服务。人才是关键，社区卫生人力资源状况 学院校的重视。一些医学院校尝试开展了一定形式的护理、预 的优劣很大程度上决定了社区卫生服务的生存和质量。然而， 防医学等医学专业的社区卫生服务实习工作，初步取得了一些 我国社区卫生服务机构人力资源状况不容乐观，全科医学知识 成果与经验，学生也从中学到了一些社区卫生服务方面的知识 和人才缺乏，人员整体素质亟待提高 0 J。因此，加大医学院 和技能 。到目前为止，关于社区卫生服务实习基地建设和 校医学教育改革力度，培养医学生的全科医学意识和能力，引 管理的研究仍然处于起步和尝试阶段，尚欠系统和规范，从而 导部分本科层次医学毕业生从事社区卫生服务工作，有很大的 影响了社区卫生服务实习基地的实际使用效果。积极探讨建立 现实意义。 规范化、标准化的社区卫生服务实习基地建设与管理机制，为 1 加强社区卫生服务实习基地建设的时代背景 培养医学生社区服务的意识和能力创造条件和机会，是新时期 从根本上说，社区卫生人力资源状况的改善是我国实现 医学生临床教育改革的趋势和要求 。 “人人享有卫生保健和全民族健康素质不断提高”的重要保 2 社区卫生服务实习基地建设存在的问题 证，是发展社区卫生服务的关键。人们已经普遍认为社区卫生 2．1 社区卫生服务实习基地基本没有摆脱生物医学专科化服 服务的人才先天性不足已经是影响社区卫生服务发展最重要的 务模式的束缚 我国社区卫生服务基础薄弱，起步较晚，现实 因素之一，也注意到了社区卫生服务人才流失严重和培训不足 的社区卫生服务基本上是传统的专科性医疗模式，真正的社区 的现象，从而对社区卫生服务机构人力资源的引进和培养问题 卫生服务模式尚未建立。从目前的运作情况看，由于经济利益 进行了深入探讨。一些研究发现，全科医学的在职培训的确对 的驱动，“重医轻防”现象严重。一些社区卫生服务站没有承 弥补社区卫生服务人力资源不足起到了很大作用 J。但是， 担或很少承担预防保健职能。不重视健康教育，主要围绕医疗 一 定意义上讲，后期培训往往由于欠缺规范化、资金投入不足 做文章。全科医生在为社区居民的服务中，尚没有运用生物一 以及培训知识的不系统性等问题的存在，只能是一种过渡性或 心理一社会的三维医学模式，缺少为患者在病前、病中、病后 辅助性措施，仅靠后期培训难以解决社区卫生服务人力资源的 提供人性化、个性化、综合性服务的理念 。因此，可用的 稳定、持续的供给问题。加强医学院在校大学生全科医学知识 社区卫生服务教学资源较少，教学力量薄弱，目前医学院校所 的学习，培养医学生社区卫生B艮务的意识和能力，必将成为社 使用的社区卫生服务实习基地的整体状况很不理想，教学效果 区卫生服务人才资源战略至关重要的组成部分。 有待进一步提高。 全科医学教育是一种实践性较强的教学模式，医学生社区 2．2 缺乏统一的社区卫生服务实习基地的选择要求和标准 服务的意识和能力的培养仅靠课堂教育是远远不够的，必须与 社区卫生服务机构的快速发展的确为社区卫生服务实习基地的 社区卫生服务实